Статья 23 Расписания болезней — основной документ, который регулирует призыв в армию с заболеваниями центральной нервной системы (ЦНС). Он охватывает широкий спектр патологий: от врожденных аномалий (гидроцефалия) и новообразований (кисты) до дегенеративных состояний (болезнь Паркинсона). Главный критерий, на который смотрит военкомат, — не наличие диагноза на бумаге, а степень нарушения функций организма. Если болезнь есть, но не мешает вам жить, скорее всего, категория годности будет призывной.
В этой статье мы, опираясь на практику последних лет, разберем, как устроена статья 23, с какими диагнозами реально получить военный билет и как правильно подготовить документы для медосвидетельствования.
- Для освобождения по статье 23 важен не сам диагноз (киста, тремор), а доказанное нарушение функций ЦНС.
- Пункты «а», «б», «в» ведут к освобождению — категории «Д» или «В», а пункт «г» (болезнь без нарушения функций) — к призыву с категорией «Б4».
- Требования к освидетельствованию ужесточились. Синдром Туретта требует оценки психиатра, а эссенциальный тремор — обязательных рисуночных тестов.
- Чаще всего для списания используются арахноидальные кисты, гидроцефалия, эссенциальный тремор и последствия ДЦП.
- Без истории болезни (обращений к неврологу за 6–12 месяцев), свежих МРТ/КТ и зафиксированных жалоб военкомат, скорее всего, признает призывника годным.
- Самый спорный диагноз. Чтобы получить категорию «В», нужно доказать, что киста вызывает головные боли, повышение ВЧД или другие неврологические симптомы.
- При подтвержденном диагнозе миастении всегда присваивается категория «Д», независимо от эффективности лечения.
Оглавление
Категории годности по статье 23
Все заболевания ЦНС в рамках этой статьи разделены на четыре пункта, которые напрямую влияют на итоговую категорию годности. Ваша задача — доказать, что ваше состояние соответствует одному из первых трех пунктов.
| Пункт статьи | Степень нарушения функций | Категория годности | Расшифровка для призывника |
|---|---|---|---|
| 23 «а» | Значительно выраженные | «Д» | Полная негодность к службе. Сюда входят тяжелые состояния: параличи, миастения, прогрессирующие болезни с быстрым ухудшением. |
| 23 «б» | Умеренные | «В» | Освобождение от призыва, зачисление в запас. Симптомы заметно мешают жить: мышечная слабость, шаткость походки, серьезные нарушения координации. |
| 23 «в» | Незначительные | «В» | Освобождение от призыва, зачисление в запас. Это самый частый пункт для получения военного билета. Сюда относят кисты с симптомами, редкие приступы, онемения, подтвержденные у невролога. |
| 23 «г» | Без нарушения функций | «Б4» | Годен к службе с ограничениями. Классическая «ловушка»: на МРТ есть киста или аномалия, но жалоб и обращений к врачу не было. Диагноз есть, а нарушения функций — нет. |
Важно: категорию «В» дают не за сам факт наличия, например, арахноидальной кисты на снимке МРТ. Ее дают за то, как эта киста влияет на вашу жизнь, вызывая головные боли, головокружения или обмороки, и как тщательно это зафиксировано в вашей медицинской карте.
Онлайн проверка на пригодность к службе
Ключевые заболевания по статье 23: практика 2025-2026 года
На нашей практике чаще всего освобождение по 23 статье получают призывники со следующими диагнозами. Рассмотрим каждый из них с учетом актуальных требований.
Арахноидальная киста и гидроцефалия
Это, пожалуй, самый частый и самый спорный диагноз. Военкомат любит называть такие находки «немыми» и ставить категорию «Б4».
Чтобы доказать право на категорию «В» по пункту «в», вам необходимо подтвердить, что киста или гидроцефалия вызывают неврологические симптомы. Простого снимка МРТ недостаточно. В вашей медицинской карте у невролога должны быть задокументированы:
- Жалобы на регулярные головные боли (цефалгия), головокружения, тошноту. Фиксация должна происходить минимум 1-2 раза в месяц в течение полугода.
- Симптомы повышения внутричерепного давления (ВЧД), подтвержденные осмотром глазного дна у окулиста.
- Очаговая симптоматика: асимметрия рефлексов, онемение конечностей, подергивание глаза (лицевой гемиспазм).
Если киста требует хирургического вмешательства, вам предоставят отсрочку. После операции категория годности будет зависеть от результатов реабилитации и наличия остаточных нарушений.
Эссенциальный тремор: новые правила освидетельствования
С 2025 года освидетельствование при эссенциальном треморе (дрожании) стало более строгим. Теперь врачи обязаны проводить объективные функциональные тесты.
- Категория «Д» или «В»: присваивается, если тремор сопровождается грубыми нарушениями письма (невозможно поставить подпись, почерк не читается), трудностями в самообслуживании (сложно есть, застегивать пуговицы). Врач в военкомате обязан провести рисуночные тесты (спиралограммы, рисование параллельных линий). Выраженные искажения на этих тестах — прямое основание для освобождения.
- Категория «Б4»: ставится, если тремор есть, но он не мешает письму и бытовым навыкам, а на рисуночных тестах отклонения минимальны.
Синдром Туретта и болезнь Паркинсона
Согласно последним изменениям, освидетельствование по этим диагнозам имеет свои особенности:
- Синдром Туретта: оценка проводится совместно неврологом и психиатром. Выраженная степень с частыми моторными и вокальными тиками, мешающими социальной адаптации, ведет к категории «Д». Умеренная степень позволяет получить категорию «В». Легкие проявления могут быть оценены как призывные.
- Болезнь Паркинсона: категория зависит от стадии, но она всегда непризывная. «Д» ставится при достижении 3-й стадии по Хен-Яру или при наличии побочных эффектов от лечения (флюктуации, дискинезии). На начальных стадиях, при хорошем ответе на терапию, возможна категория «В».
Миастения: безусловное освобождение
В отличие от других диагнозов, с миастенией и миастеническими синдромами закон предельно однозначен.
Согласно пункту «а» статьи 23, с таким диагнозом всегда присваивается категория «Д» — не годен. Это не зависит от формы болезни или эффективности лечения. Даже если вы хорошо себя чувствуете на препаратах, призывать в армию вас не имеют права.
Чек-лист: как подтвердить диагноз для военкомата
Врач в военкомате не ставит диагноз, он изучает ваши документы. Ваша задача — предоставить ему исчерпывающий пакет доказательств.
Шаг 1. Сбор анамнеза (за 6-12 месяцев до призыва):
- Регулярно, хотя бы раз в 1-2 месяца, посещайте невролога в государственной поликлинике.
- На каждом приеме подробно описывайте все жалобы: головная боль, слабость, онемение, тремор, шаткость походки. Все это должно быть вписано в вашу амбулаторную карту.
Шаг 2. Инструментальные исследования (за 3-6 месяцев до призыва):
- Сделайте свежее МРТ или КТ головного (или спинного) мозга. Описание снимка должно быть подробным.
- Пройдите дополнительные исследования, назначенные неврологом: ЭЭГ (электроэнцефалография), ЭНМГ (электронейромиография), УЗДГ (допплерография сосудов шеи и головы).
Шаг 3. Неврологический статус:
Попросите лечащего невролога подробно описать ваш неврологический статус в заключении. Фраза «неврологический статус без особенностей» — прямой путь к категории «Б4». Должны быть описаны асимметрия рефлексов, нарушения координации, сниженная мышечная сила и т.д.
Шаг 4. Дополнительное обследование от военкомата:
Будьте готовы к тому, что вас направят на обследование в «реестровую» больницу. Ваша задача — съездить туда с полным пакетом уже собранных документов и подтвердить свой диагноз.
Отказ от люмбальной пункции: иногда для диагностики могут предложить забор спинномозговой жидкости. Вы имеете полное право отказаться от этой инвазивной процедуры. Ваш отказ не является уклонением от обследования, и вы можете настаивать на использовании альтернативных методов диагностики.
Заключение
Статья 23 Расписания болезней в редакции 2026 года требует от призывника тщательной подготовки медицинских документов. Основная сложность заключается в том, чтобы доказать нарушение функций: зафиксировать тремор через рисуночные тесты, подтвердить динамику жалоб у невролога при кистах или обосновать степень тяжести при дегенеративных заболеваниях.
Если в вашей медицинской карте зафиксирован только диагноз без описания сопутствующих нарушений, военкомат с большой вероятностью поставит призывную категорию «Б4». Для успешного получения военного билета по здоровью необходимо иметь историю обращений к специалистам и результаты профильных обследований (МРТ, ЭНМГ, КТ).
Часто задаваемые вопросы
Берут ли в армию с кистой головного мозга?
Это зависит от последствий. Если киста вызывает головные боли, головокружения, и эти жалобы зафиксированы у невролога в течение длительного времени, вы можете претендовать на категорию «В».
Если киста обнаружена случайно, а в медкарте нет жалоб — вас, скорее всего, признают годным с категорией «Б4».
Поможет ли заключение из частной клиники?
Да, но лишь как основание для направления на дополнительное обследование по акту от военкомата. Итоговое решение комиссия примет на основании заключения из государственной больницы. Поэтому крайне важно, чтобы все жалобы и диагнозы дублировались в вашей амбулаторной карте по месту жительства.
Что делать, если невролог в военкомате говорит «здоров», игнорируя жалобы?
Это стандартная ситуация. Не вступайте в спор. Ваше право — не согласиться с решением призывной комиссии и обжаловать его. Для этого необходимо запросить копию решения призывной комиссии и выписку из протокола, после чего подать заявление в вышестоящую комиссию (областную) или в суд.
🎓 Только официальные нормативно-правовые акты РФ ✅ Экспертиза от профильных юристов по военному праву 🔥 Информация скорректирована под текущие реформы
Похожие статьи
Статья 69 Расписания болезней: деформации и укорочения конечностей
Статья 2 Расписания болезней: туберкулез органов дыхания. Берут ли в армию с этим диагнозом?
Статья 88 Расписания болезней: нарушения речи и армия
Статья 71 Расписания болезней: болезни почек и новые критерии СКФ
Статья 57 Расписания болезней: какие болезни ЖКТ освобождают от армии
Статья 41 Расписания болезней: отсрочка с болезнями уха