Внутричерепная гипертензия (ВЧД) — это не самостоятельное заболевание, а серьезный симптом, указывающий на патологию головного мозга. В 2026 году призывникам важно понимать: категорию годности определяют по основному диагнозу, который вызвал повышение давления.
Согласно актуальной редакции Расписания болезней (в ред. Постановления Правительства РФ № 1314 от 29.08.2025), ваше освобождение от службы зависит от того, выявлены ли документально подтвержденные нарушения функций центральной нервной системы.
Оглавление
Что такое внутричерепное давление
Прежде чем говорить о законах, давайте быстро разберемся с терминами.
Внутричерепное давление (ВЧД) – это, если по-простому, давление спинномозговой жидкости (ликвора) на головной мозг. В норме оно постоянно колеблется, но из-за болезней или травм может стать стабильно высоким.
Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) – это уже не просто симптом, а стойкое состояние, полноценный диагноз. Именно его, а не просто ваши жалобы на «давление», рассматривает медкомиссия в военкомате. В моей практике именно с доказанной доброкачественной внутричерепной гипертензией призывник может рассчитывать на освобождение от службы.
Частой причиной повышения ВЧД могут быть последствия черепно-мозговых травм, различные заболевания нервной системы и сосудов головного мозга.
Онлайн проверка на пригодность к службе
ВЧД и категории годности по статьям 23, 24, 25
Эта таблица поможет вам оценить свои шансы на получение военного билета в зависимости от причины возникновения гипертензии.
| Статья РБ | Основной диагноз | Освобождение от призыва (категории «В», «Д») | Призыв в армию (категория «Б4») |
| 23 | Опухоли, кисты, гидроцефалия, пороки развития мозга. | Наличие нарушений функций (даже незначительных), прогрессирующее течение, кисты с клиническими проявлениями. | Есть объективные данные по МРТ, но отсутствуют нарушения функций, жалобы и клинические симптомы. |
| 24 | Сосудистые заболевания, последствия инсультов, ДЭП, мигрень. | Дисциркуляторная энцефалопатия II или III стадии, частые обмороки, мигрень с приступами от 1 раза в месяц. | Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии или начальные проявления недостаточности кровоснабжения без стойких симптомов. |
| 25 | Последствия травм (ЧМТ), посттравматическая гидроцефалия. | Гидроцефалия или церебральные кисты с умеренным или выраженным синдромом повышения ВЧД. | Наличие отдельных рассеянных признаков после травмы, но без повышения ВЧД и без нарушения функций. |
Разбор основных причин ВЧД по статьям закона
Статья 23: Новообразования, кисты и гидроцефалия
Если ваше повышенное давление вызвано органическими изменениями или врожденными аномалиями, врачи в военкомате ориентируются на 23-ю статью.
-
Когда не призовут — категории «В», «Д». Если гидроцефалия или церебральная киста сопровождаются нарушениями функций. Согласно изменениям 2025 года, даже незначительное нарушение функций при медленно прогрессирующих патологиях дает право на зачисление в запас.
-
Когда призовут — категория «Б4». Если киста признана «бессимптомной» или «немой». Если призывник не зафиксировал жалобы у невролога, военкомат трактует наличие кисты как состояние без нарушения функций.
Статья 24: Сосудистые патологии мозга
В эту категорию попадают нарушения кровообращения, которые вызывают гипертензию.
-
Когда не призовут — категория «В». Требуется подтверждение дисциплиркуляторной энцефалопатии (ДЭП) II стадии.
В 2026 году обязательным условием является прохождение нейропсихологического тестирования. Если по шкале психических функций (Folstein) вы набираете от 24 до 27 баллов, это подтверждает умеренные когнитивные нарушения. Также сюда относятся тяжелые формы мигрени, подтвержденные в условиях стационара.
-
Когда призовут — категория «Б4». При начальных проявлениях недостаточности мозгового кровотока или ДЭП I стадии, когда симптомы носят нестойкий характер.
Статья 25: Травмы головы и их последствия
Этот раздел касается последствий сотрясений и ушибов головного мозга.
- Когда не призовут — категории «В», «Д». Если после травмы развилась посттравматическая гидроцефалия с умеренно выраженным синдромом повышения внутричерепного давления.
- Когда призовут — категория «Б4». Если после травмы (даже зафиксированной в анамнезе за последние 2 года) отсутствуют двигательные, чувствительные или координаторные нарушения, а ликвородинамика остается в норме.
Диагностика ВЧД: обязательные требования в 2026 году
Чтобы ваше право на освобождение по статьям 23–25 было реализовано, необходимо предоставить пакет медицинских документов, оформленных по актуальным стандартам:
- Нейровизуализация (МРТ или КТ). Должна подтверждать структурные изменения, такие как расширение желудочков мозга или наличие ликвородинамических нарушений.
- Осмотр глазного дна. Заключение офтальмолога о наличии отека или застойных дисков зрительных нервов является прямым и неоспоримым доказательством синдрома ВЧД для комиссии.
- Когнитивное тестирование. Оценка по шкалам психических и регуляторных функций (шкалы Фольштейна и Дюбуа). Это требование стало обязательным для оценки степени тяжести заболеваний по статьям 24 и 25.
- Медицинский анамнез. Регулярные записи невролога о ваших жалобах на головные боли, тошноту или рвоту в течение последних 6–12 месяцев.
Алгоритм действий призывника
Для успешного прохождения призывных мероприятий с диагнозом ВЧД рекомендуем придерживаться следующего плана:
- Шаг 1: Пройдите независимое обследование (МРТ и осмотр глазного дна) до похода в военкомат.
- Шаг 2: Сопоставьте полученные результаты с требованиями статей 23, 24 или 25 Расписания болезней.
- Шаг 3: Подготовьте заявление о приобщении медицинских документов к вашему личному делу.
- Шаг 4: В случае несогласия с решением о присвоении категории «Б4» при наличии оснований для категории «В», незамедлительно обжалуйте решение в вышестоящую комиссию или суд.
Заключение
Доказать право на освобождение от службы при наличии внутричерепного давления в 2026 году стало сложнее из-за уточнения диагностических критериев. Теперь недостаточно просто иметь запись о давлении в карте — необходимо доказать нарушение функций мозга через специализированные тесты и исследования. Если вы не уверены, что ваши документы соответствуют требованиям актуального законодательства, лучше заранее проконсультироваться с экспертами.
Вопросы и ответы
Диагноз из детства нужно обязательно подтвердить свежими обследованиями. Военкомат оценивает ваше здоровье на текущий момент, а не то, что было 10 лет назад.
Заключение МРТ – это не диагноз, а лишь описание снимка для врача. Диагноз ставит невролог. Если ваш врач игнорирует данные обследования, идите к другому, более компетентному специалисту. Настаивайте на полном обследовании, особенно на осмотре глазного дна, чтобы получить объективную картину и официальное заключение.
Да, категорию «Г» (временно не годен) могут дать, если врачи военкомата сочтут, что ваше состояние требует дополнительного обследования или лечения для уточнения диагноза.
В этом случае освидетельствование, скорее всего, будет проходить по статье 25 Расписания болезней («Последствия травм головного и спинного мозга»). Но принцип тот же: категория годности будет зависеть от степени нарушения функций организма.

|
Опора:
|
Нормы действующего федерального законодательства |
|
Эксперты:
|
Проверено специалистами в области защиты прав призывников |
|
Точность:
|
Данные выверены на соответствие новым поправкам |






