Многие призывники полагают, что заметное дрожание рук — это автоматическое основание для освобождения от службы. Однако с 2026 года правила медицинского освидетельствования по статьям 23 и 24 Расписания болезней стали более строгими. Само по себе наличие тремора без установленного диагноза и подтвержденного нарушения функций не дает права на категорию «В». В этом материале мы разберем, как врачи в военкомате отличают патологию от волнения и какие требования предъявляет обновленный закон.
Оглавление
Физиологический тремор против патологического
Если у вас дрожат руки только в моменты сильного стресса, после физических нагрузок или избыточного употребления кофеина — это физиологический тремор. С точки зрения медицины и военкомата, он не считается заболеванием и не отражается в медицинских документах.
Для получения военного билета по состоянию здоровья необходимо подтвердить наличие патологического тремора, вызванного органическими поражениями нервной системы или сосудистыми заболеваниями.
Статья 23: Эссенциальный тремор и дегенеративные болезни
Согласно обновленной редакции статьи 23 (Постановление Правительства РФ № 1314 от 29.08.2025), эссенциальный тремор и другие экстрапирамидные заболевания классифицируются по степени нарушения функций:
- Категория «Д» (пункт «а»): значительные нарушения. Призывник не может самостоятельно застегнуть пуговицы, завязать шнурки или принимать пищу. Почерк становится нечитаемым, что подтверждается специальными тестами (спиралограммы, параллельные линии).
- Категория «В» (пункты «б» и «в»): умеренное или незначительное нарушение функций. Болезнь протекает с медленным нарастанием симптомов, которые сохраняются в одном состоянии длительное время.
- Категория «Б4» (пункт «г»): если эссенциальный тремор признан объективно существующим, но не нарушающим функции и не препятствующим исполнению служебных обязанностей, призывнику присваивают категорию «Б4».
Статья 24: Сосудистый тремор и вегетативная дистония
В случаях, когда тремор является следствием нарушения кровоснабжения головного мозга, врачи ориентируются на статью 24 Расписания болезней:
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Для подтверждения диагноза требуется наличие не менее трех критериев (например, наличие этиологического фактора, жалобы, когнитивные нарушения по данным нейропсихологического тестирования и структурные изменения по МРТ).
- Вегетативно-сосудистая дистония. Тремор при ВСД может стать основанием для категории «В» только при наличии частых кризов (1 и более раз в месяц) с обмороками, зафиксированными в медицинских документах.
Актуальная таблица: категории годности при треморе в 2026 году
Данная таблица составлена на основе последних изменений в законодательстве и актуальна для призывников, проходящих комиссию в 2026 году.
| Статья | Наименование болезни, степень нарушения функции | Категория годности |
| 23 (а) | Значительное нарушение функций, быстро прогрессирующее течение | «Д» |
| 23 (б) | Умеренное нарушение функций, медленно прогрессирующее течение | «В» |
| 23 (в) | Незначительное нарушение функций | «В» |
| 23 (г) | Эссенциальный тремор без нарушения функций | «Б4» |
| 24 (а) | Инсульты с умеренным или значительным нарушением функций | «Д» |
| 24 (б) | Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии, частые нарушения кровообращения | «В» |
| 24 (в) | Редкие нарушения кровообращения, мигрень с частыми приступами, ВСД с обмороками | «В» |
| 24 (г) | Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии, редкие кризы ВСД | «Б4» |
Онлайн проверка на пригодность к службе
Как призывнику подтвердить диагноз
Чтобы ваши жалобы на дрожание конечностей были приняты во внимание, необходимо пройти комплексное обследование.
С 2026 года для установления диагноза и определения категории годности используются следующие методы:
- Нейропсихологическое исследование. Оценка по краткой шкале психических функций (MMSE). Например, при дисциркуляторной энцефалопатии II стадии суммарный балл должен составлять 24–27 баллов.
- Нейровизуализация. МРТ или КТ головного мозга для выявления структурных изменений.
- Функциональные пробы. Оценка вегетативно-сосудистой неустойчивости (ортостатическая, клиностатическая пробы).
- Консультация невролога. Фиксация нарушений мелкой моторики и способности к самообслуживанию.
Заключение
Подтверждение тремора как основания для освобождения от службы требует тщательной подготовки медицинских документов. С учетом вступления в силу новых редакций Расписания болезней, грань между категорией «В» и призывной категорией «Б4» стала очень тонкой.
Если вы столкнулись с тем, что врачи военкомата игнорируют наличие патологического тремора и списывают его на обычное волнение, необходимо своевременно оспаривать решение комиссии. Квалифицированная юридическая помощь и правильно собранный анамнез — залог защиты ваших законных прав на получение военного билета по здоровью.
Вопросы и ответы
Такое состояние называется психогенным или функциональным тремором. С ним получить освобождение почти нереально, так как призывная комиссия должна увидеть стойкое нарушение функций, а не ситуативную реакцию на стресс. Основанием для освобождения будет только диагноз, подтверждающий постоянный характер тремора.
Вы имеете полное право не соглашаться с решением комиссии. В этом случае необходимо подать жалобу в вышестоящую комиссию (областную) или в суд. В таких ситуациях я настоятельно рекомендую обращаться за юридической помощью, потому что воевать с системой в одиночку — плохая стратегия.
Врач-невролог проводит специальные пробы. Например, просит вас написать предложение, нарисовать спираль, вытянуть руки вперед, дотронуться пальцем до кончика носа. По тому, насколько тремор мешает выполнять эти простые действия, и оценивается степень нарушения мелкой моторики и других двигательных функций.
Да, это возможно. Категория «Д» (не годен к военной службе) присваивается согласно пункту «а» статьи 23. Но это касается только случаев со значительно выраженными нарушениями функций. Например, при тяжелой форме болезни Паркинсона или других серьезных поражениях нервной системы, когда тремор делает невозможным даже самообслуживание.

🎓 Только официальные нормативно-правовые акты РФ ✅ Экспертиза от профильных юристов по военному праву 🔥 Информация скорректирована под текущие реформы






