Гипотиреоз и армия

размещено в: Болезни | 0

Получили повестку, а в медицинской карте стоит диагноз «гипотиреоз»? В голове сразу вопросы: что это значит, насколько серьезно и, главное, — берут ли с гипотиреозом в армию? Эта статья — ваше полное руководство к действию, основанное на законе, а не на слухах. Здесь вы найдете объяснение медицинских терминов простым языком и четкий пошаговый план, как отстоять свои права. 

Оглавление

Что такое гипотиреоз простыми словами?

Представьте, что внутри вашей шеи есть маленькая «энергетическая станция» в форме бабочки. Это и есть щитовидная железа. Она вырабатывает специальные вещества — гормоны, которые, по сути, дают энергию всему организму: мозгу, сердцу, мышцам. Они отвечают за ваш обмен веществ, настроение и даже температуру тела.

Гипотиреоз — это когда ваша «энергостанция» барахлит и производит слишком мало гормонов. В итоге весь организм начинает работать в экономном режиме, как телефон с 1% зарядки.

Вы можете чувствовать себя постоянно уставшим, даже если спали 10 часов. Становится сложно сосредоточиться на учебе, появляются лишние килограммы, хотя едите как обычно, постоянно холодно, а кожа сохнет. Это не лень или хандра, это реальные симптомы сбоя в работе организма, которые нельзя игнорировать. Именно поэтому вопрос гипотиреоз и армия стоит так остро: армейские нагрузки для «разряженного» организма могут быть опасны.

Виды гипотиреоза и что они значит для военкомата?

Гипотиреоз бывает разным, и от его вида напрямую зависит, какую категорию годности вам присвоит военно-врачебная комиссия (ВВК). Врачи в военкомате будут смотреть не просто на название болезни, а на конкретные показатели и степень нарушения функций.

Субклинический гипотиреоз и армия

Это самый распространенный и скользкий вариант для призывника. «Субклинический» означает «скрытый». То есть, ваша «энергостанция» уже начинает сбоить, но организм пока еще как-то справляется. 

В анализах это выглядит так: уровень ТТГ (тиреотропного гормона — это «начальник», который подгоняет щитовидку) повышен, а уровень Т4 (основной гормон щитовидки) еще в норме.

Что это значит для призыва? Здесь все неоднозначно. Военкомат может попытаться представить это как временное явление или незначительное отклонение. 

Берут ли в армию с субклиническим гипотиреозом? Часто с таким диагнозом призывнику сначала дают категорию «Г» (временно не годен) и отсрочку на 6 месяцев для наблюдения и лечения. 

Ваша задача — за это время доказать, что состояние стойкое и требует постоянной коррекции.

Манифестный (явный) гипотиреоз и армия

Здесь все очевиднее. «Манифестный» — значит явный, проявившийся. Ваша «энергостанция» работает плохо, и это уже отражается на всем организме. 

В анализах и ТТГ будет высоким, и Т4 — низким. Симптомы тоже, как правило, выражены ярко.

С таким диагнозом получить непризывную категорию значительно проще. Он прямо указывает на стойкое нарушение функций эндокринной системы, что является основанием для освобождения от службы по призыву.

Временный (транзиторный) гипотиреоз и армия

Иногда снижение функции щитовидной железы может быть временным, например, после перенесенного вирусного заболевания (тиреоидита). В этом случае функция органа со временем может восстановиться.

Если ВВК подозревает именно такой характер заболевания, вам, скорее всего, присвоят категорию «Г» и дадут отсрочку. Если по истечении отсрочки функция щитовидной железы не восстановится и диагноз «гипотиреоз» (уже не временный, а стойкий) подтвердится, вы сможете претендовать на освобождение от призыва.

Ключевой документ — «Расписание болезней»

Главный документ, на который смотрят врачи в военкомате, — это «Расписание болезней». Официально он называется Приложение № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе (утверждено Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Забудьте про форумы и советы «бывалых», вся правда — в этом документе.

Заболевания щитовидной железы, включая гипотиреоз, описаны в статье 13 «Расписания болезней». Именно по ней вам будут определять категорию годности.

Цитата из закона: Статья 13 «Расписания болезней» рассматривает «Другие болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ».

Давайте разберем пункты этой статьи, которые касаются именно гипотиреоза:

Пункт «а»: Тяжелые формы. 

Это относится к тяжелому, осложненному гипотиреозу. Призывнику с таким диагнозом присваивается категория «Д» — не годен к военной службе. Это полное освобождение от армии.

Пункт «б»: Заболевания средней степени тяжести. 

Сюда как раз и попадает стойкий манифестный гипотиреоз, требующий постоянного приема гормонов в дозе 100 мкг/сутки и более. По этому пункту присваивается категория «В» — ограниченно годен. Вас зачислят в запас и выдадут военный билет. В мирное время вас не призовут.

Пункт «в»: Легкие обратимые формы.

В том числе субклинический гипотиреоз. Если нарушение функции незначительное и не требует постоянной заместительной терапии или требует дозы до 75 мкг/сутки. Здесь присваивается категория «В». Да, даже при легкой форме, если она стойкая, вы можете рассчитывать на освобождение!

Пункт «г»: Временные расстройства после заболевания

Временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического или операции. Это как раз тот случай, когда дают категорию «Г» — временно не годен. Это гипотиреоз отсрочка от армии на срок от 6 до 12 месяцев.

Таблица категорий годности при гипотиреозе

Чтобы было проще, вот наглядная таблица:

Степень/форма гипотиреоза Пункт статьи 13 Категория годности Итог для призывника
Тяжелая, с осложнениями «а» Д (не годен) Полное освобождение, снятие с воинского учета
Средней тяжести (манифестный) «б» В (ограниченно годен) Освобождение от призыва, зачисление в запас
Легкая, но стойкая форма «в» В (ограниченно годен) Освобождение от призыва, зачисление в запас
Временные нарушения «г» Г (временно не годен) Отсрочка от призыва на 6-12 месяцев

Итак, главный вопрос: берут ли в армию с гипотиреозом щитовидной железы?
Ответ: Нет, если ваш диагноз подтвержден документально и указывает на стойкое нарушение функции железы. Даже при легкой форме и субклиническом гипотиреозе вы имеете право на категорию «В» и освобождение от службы. Ваша главная задача — грамотно это доказать.

Ваш путь в военкомате: краткая схема действий

Прежде чем мы углубимся в детали, вот общая карта вашего маршрута.

Этап 1: Подготовка (до военкомата)

  • Посещение эндокринолога в поликлинике → Сбор документов (анализы, УЗИ, заключения).

Этап 2: Военкомат (медкомиссия)

  • Явка на медицинское освидетельствование → Предоставление копий документов врачу.

Этап 3: Решение (призывная комиссия)

  • Успешный исход: Присвоение категории «В» → Зачисление в запас → Получение военного билета.
  • Вероятный исход (при первом обращении): Присвоение категории «Г» → Отсрочка на 6-12 мес. → Возврат к Этапу 1 для сбора новых данных.
  • Негативный исход: Присвоение призывной категории («Б») → Немедленное заявление о несогласии → Обжалование (см. ниже).

Как доказать свой диагноз в военкомате: пошаговая инструкция

Военкомат — это бюрократическая машина. Она не верит на слово, а требует бумажки. Ваша цель — предоставить неопровержимые доказательства. Действовать нужно системно.

Шаг 1: Подготовка (еще до повестки)

Идеально, если вы начнете готовиться заранее, а не за неделю до явки в военкомат.

  • Найдите все старые записи. Если вы наблюдались у эндокринолога раньше (даже в детстве), поднимите все выписки, анализы, УЗИ. Важна история болезни.
  • Посетите эндокринолога в государственной поликлинике. Частные клиники — это хорошо, но для военкомата заключение из государственной поликлиники по месту жительства имеет больший вес.
  • Сформулируйте жалобы. Врачу нужно четко и внятно рассказать о своем самочувствии: усталость, сонливость, набор веса, зябкость, проблемы с концентрацией. Не стесняйтесь.

Шаг 2: Сбор медицинских документов

Это самый важный этап. Вам нужен не один анализ, а целая папка, подтверждающая ваш диагноз в динамике.

  1. Заключение эндокринолога. В нем должен быть четко прописан диагноз (например, «Первичный субклинический гипотиреоз»), указаны результаты анализов и УЗИ, а также назначено лечение (например, прием L-тироксина с указанием дозировки).
  2. Анализы крови на гормоны (в динамике). Нужно сдать анализы как минимум 2-3 раза с интервалом в несколько месяцев. Ключевые показатели: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО. Именно динамика покажет, что проблема не случайная, а стойкая.
  3. УЗИ щитовидной железы. Оно покажет структурные изменения в органе, которые часто сопровождают гипотиреоз (например, признаки аутоиммунного тиреоидита).
  4. Рецепты на гормональные препараты. Если вам назначили терапию, сохраняйте рецепты и чеки на лекарства. Это доказывает, что вы не просто обследовались, а лечитесь.
  5. Выписка из амбулаторной карты. Запросите в регистратуре вашей поликлиники заверенную выписку всех обращений к эндокринологу.

Шаг 3: Медицинское освидетельствование в военкомате

Вы пришли в военкомат на медицинское освидетельствование. Ваш путь лежит в кабинет врача-эндокринолога (или терапевта, если эндокринолога в штате нет).

  • Будьте спокойны и уверены. Вы не просите, вы доказываете свое законное право.
  • Сразу заявите о своем диагнозе. Не ждите, пока вас спросят. Скажите: «Здравствуйте, у меня диагноз „гипотиреоз“. Я состою на учете у эндокринолога. Вот мои медицинские документы».
  • Передайте врачу КОПИИ документов. Никогда не отдавайте оригиналы! Оригиналы покажите, а в личное дело приобщайте именно копии. Попросите, чтобы врач при вас вложил их в дело.
  • Четко перечислите жалобы. Повторите все то, что говорили врачу в поликлинике.

Шаг 4: Заседание призывной комиссии

После ВВК вас вызовут на призывную комиссию. Это уже не врачи, а чиновники, которые принимают финальное решение.

  • Председатель комиссии объявит заключение ВВК о вашей категории годности.
  • Если вам определили непризывную категорию («В» или «Д»), вас поздравят и расскажут, когда прийти за военным билетом.

Что делать, если решение комиссии вас не устраивает: план обжалования

Если вам, несмотря на все документы, присвоили призывную категорию (например, «Б-4»), не паникуйте. Это не конец. У вас есть законное право на обжалование.

Самое главное: Подача жалобы в вышестоящую комиссию или иска в суд ПРИОСТАНАВЛИВАЕТ действие решения о призыве. Это значит, что пока ваша жалоба рассматривается, вас не могут отправить в армию.

У вас есть два пути:

  1. Административный: Подать жалобу в вышестоящую призывную комиссию (комиссию вашего региона/области).
  2. Судебный: Подать административное исковое заявление в районный суд.

Пошаговый план действий

  1. Заявите о несогласии. Сразу после оглашения решения на заседании комиссии твердо скажите:
    «Я не согласен с вынесенным решением. Прошу выдать мне на руки заверенную копию решения призывной комиссии для его дальнейшего обжалования».
  2. Получите копию решения. Вам обязаны ее выдать. Без этой бумаги вы не сможете составить жалобу.
  3. Составьте жалобу/иск. В документе укажите: кому вы его адресуете, ваши данные, хронологию событий (когда проходили комиссию), с чем конкретно не согласны (например, «врач ВВК проигнорировал мои документы, подтверждающие стойкий гипотиреоз»), и сошлитесь на статью 13 «Расписания болезней». Ваше требование — отменить решение нижестоящей комиссии и провести контрольное медицинское освидетельствование.
  4. Подайте документы. Жалобу можно подать через свой военкомат или напрямую в региональную комиссию. Иск подается в суд. После подачи обязательно уведомите свой военкомат, предоставив им копию жалобы с отметкой о принятии.

«Подводные камни» и как их обойти

Военкоматы часто пытаются выполнить план по призыву. Поэтому будьте готовы к некоторым уловкам.

  • «Ваши бумажки из частной клиники ничего не значат». Именно поэтому я советую иметь заключение из государственной поликлиники. Если его нет, все равно настаивайте на приобщении всех документов к личному делу.
  • «Это у вас временное, пройдет». Ваш ответ: «Мои анализы в динамике за последние [X] месяцев показывают стойкое повышение ТТГ. Вот документы. Согласно статье 13 Расписания болезней, это основание для категории „В“».
  • Отправка на дополнительное обследование (акт). Это стандартная процедура, не пугайтесь. Вас отправят в больницу из реестра военкомата, чтобы подтвердить диагноз. 

Важно: обязательно возьмите с собой все свои уже имеющиеся анализы и выписки. Это поможет врачам на обследовании быстрее сориентироваться и подтвердить ваш диагноз.

  • Игнорирование документов. Если врач в военкомате отказывается смотреть ваши документы, нужно подать письменное заявление на имя председателя ВВК с требованием приобщить медицинские документы к личному делу. Заявление подается в 2-х экземплярах, на вашем экземпляре должны поставить отметку о принятии.

Ведите себя уверенно, но не агрессивно. Ваше оружие — не крик, а папка с документами и знание статьи 13

Военкоматы не любят скандалов, но еще больше они не любят грамотных призывников, которые могут доказать свою правоту на бумаге.

Какие документы подготовить для военкомата при гипотиреозе: полный чек-лист

Соберите эту папку, и вы будете чувствовать себя в разы увереннее.

  • Паспорт гражданина РФ.
  • Приписное свидетельство.
  • Оригинал и заверенная копия амбулаторной карты из поликлиники.
  • Заключение врача-эндокринолога с четко сформулированным диагнозом, результатами обследований и назначенным лечением. (Копия)
  • Результаты анализов крови на гормоны (ТТГ, св. Т4, АТ-ТПО). Желательно несколько, за последние 3-6 месяцев, чтобы показать динамику. (Копии)
  • Результат УЗИ щитовидной железы. (Копия)
  • Рецепты на лекарства (L-тироксин и др.), если они вам выписаны. (Копии)
  • Выписки из стационара, если вы когда-либо лежали в больнице с этим заболеванием. (Копии)
  • Заявление о приобщении медицинских документов к личному делу (2 экземпляра).

Сделайте с каждого документа по 2-3 копии. Одни для военкомата, другие останутся у вас про запас.

Права и обязанности в запасе

Итак, вы прошли все круги, и в вашем военном билете стоит заветная категория «В»  — «ограниченно годен». Что это означает для вашей дальнейшей жизни?

  • Что значит «в запасе»? Вас зачислили в запас Вооруженных Сил РФ. В мирное время вас не призовут на срочную службу.
  • Военные сборы. Теоретически вас могут призвать на военные сборы. Однако на практике граждан с категорией «В», полученной по состоянию здоровья, на сборы практически никогда не привлекают.
  • Мобилизация. Это самый серьезный вопрос. Важно понимать: категория «В» не дает полного освобождения от призыва по мобилизации. В случае мобилизации призывают в несколько очередей. Граждане с категорией «В»  относятся к последующим волнам призыва, то есть их призовут после тех, у кого категория  «А» и «Б». Полное освобождение дает только категория «Д».
  • Ограничения в карьере. С категорией «В» вы не сможете служить по контракту в армии, а также устроиться на службу в большинство силовых структур (МВД, ФСБ, ФСО, МЧС, прокуратура, следственный комитет). Для большинства гражданских профессий никаких ограничений нет.

Что будет, если скрыть гипотиреоз и пойти служить?

Некоторые думают: «А, может, промолчать? Не так уж и плохо себя чувствую». Это очень плохая идея. Армия — это не санаторий.

  1. Резкое ухудшение здоровья. Постоянный стресс, ненормированные физические нагрузки, смена режима дня и питания — все это мощные триггеры, которые могут превратить ваш скрытый субклинический гипотиреоз в явный и тяжелый.
  2. Проблемы с лечением. В части может не быть эндокринолога, а с регулярным получением жизненно важных гормональных препаратов могут возникнуть перебои. Прерывать прием L-тироксина нельзя.
  3. Комиссация. В итоге, если состояние ухудшится, вас все равно комиссуют по состоянию здоровья. Только вы потратите кучу нервов, сил, и ваше здоровье будет в худшем состоянии, чем до призыва.

Служба в армии с заболеванием щитовидной железы — это риск, на который не стоит идти. Ваша задача — позаботиться о своем здоровье и воспользоваться законным правом на освобождение.

Заключение

Итак, давайте подведем итог. Берут ли с гипотиреозом в армию? По закону — нет. Стойкий гипотиреоз, даже в легкой форме (включая субклинический), является основанием для присвоения категории «В» и освобождения от службы в мирное время.

Ваша победа в военкомате зависит не от удачи, а от подготовки. Ваша сила — в знании законов и в толстой папке с медицинскими документами, которые подтверждают каждое ваше слово. Не бойтесь отстаивать свои права. Вы идете в военкомат не просить, а предъявлять факты. 

Изучите статью 13 «Расписания болезней», соберите все справки, говорите уверенно и спокойно. Если чувствуете, что не справляетесь, не стесняйтесь обратиться за помощью к юристам, которые специализируются на военно-врачебной экспертизе.

Часто задаваемые вопросы

У меня субклинический гипотиреоз. Берут ли в армию с ним?

Сам по себе субклинический гипотиреоз — это основание для освобождения по категории «В» (пункт «в» статьи 13), если он носит стойкий характер. Если же он выявлен впервые, вам, скорее всего, дадут отсрочку (категория «Г») на 6 месяцев для наблюдения. Ваша задача за это время подтвердить, что состояние не улучшается без лечения.

[свернуть]
Что делать, если гипотиреоз диагностировали прямо перед призывом?

Немедленно начинайте действовать по инструкции выше. Идите к эндокринологу в поликлинику, фиксируйте диагноз, сдавайте анализы. В военкомате заявляйте о диагнозе и предоставляйте все имеющиеся документы. Скорее всего, вам дадут отсрочку по категории «Г» для дополнительного обследования и наблюдения, что даст вам время собрать полную доказательную базу.

[свернуть]
Мне дали категорию «Г» и отсрочку. Что дальше?

Это не поражение, а передышка. Используйте эти 6-12 месяцев с умом. Регулярно посещайте эндокринолога, сдавайте анализы, проходите УЗИ, выполняйте все назначения. К следующему призыву у вас на руках будет история болезни в динамике, которая станет весомым аргументом для получения категории «В».

[свернуть]
Военкомат не верит моим анализам и отправляет на обследование в свою больницу. Это законно?

Да, это законно и является стандартной практикой. Это называется дополнительное обследование по акту. Не отказывайтесь от него. Ваша задача — прийти на это обследование с папкой всех своих предыдущих анализов и заключений, чтобы у врачей была полная картина вашего состояния.

[свернуть]
Врач в военкомате говорит, что мой гипотиреоз — это несерьезно. Что делать?

Спокойно и вежливо сошлитесь на закон. Скажите: «Согласно статье 13 Постановления Правительства № 565, мой диагноз соответствует пункту „в“ (или „б“), что предполагает присвоение категории годности „В“». Если врач продолжает игнорировать, требуйте зафиксировать ваше несогласие и подавайте письменное заявление на имя председателя ВВК.

[свернуть]
Может ли категория годности измениться, если гипотиреоз пройдет?

Теоретически, если речь шла о временном (транзиторном) гипотиреозе, и функция щитовидной железы полностью восстановилась (что подтверждено анализами), то при следующем освидетельствовании вас могут признать годным. Однако первичный гипотиреоз, особенно аутоиммунной природы, как правило, является хроническим пожизненным состоянием.

[свернуть]

Источники информации:

  1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
  2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)
Подписаться Станислав Захаров:

Юрист-консультант

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.