ВСД и армия

Повестка на столе, а в медицинской карте диагноз «ВСД»? Голова идет кругом не только от симптомов, но и от главного вопроса: берут ли в армию с диагнозом всд? Вокруг этой темы много мифов, но сейчас мы разберемся, что к чему. Эта статья — ваше пошаговое руководство, которое поможет чувствовать себя уверенно в военкомате и защитить свои права. 

Что такое ВСД простыми словами? 

Если вы откроете Международную классификацию болезней (МКБ-10), по которой работают врачи всего мира, вы не найдете там диагноза «вегетососудистая дистония». В России этот термин используют по привычке для описания целого набора неприятных симптомов, вызванных сбоем в работе вегетативной нервной системы.

Представьте, что ваша нервная система — это автопилот в самолете. Она сама, без вашего участия, регулирует сердцебиение, давление, дыхание, потоотделение. При ВСД этот «автопилот» начинает глючить: то разгоняет сердце без причины, то бросает в холодный пот, то вызывает панику на ровном месте.

Основные симптомы ВСД

К основным симптомам, которые могут у вас быть, относятся:

• Панические атаки: Внезапный, неконтролируемый страх, сопровождающийся учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, головокружением.
• Скачки давления: То высокое, то низкое, без видимых причин.
• Проблемы с сердцем: Боли в груди, перебои в ритме, ощущение замирания сердца.
• Головокружение и обмороки: Особенно при резкой смене положения тела.
• Другие «прелести»: Потливость ладоней и стоп, ощущение кома в горле, головные боли, быстрая утомляемость, проблемы с ЖКТ.

Врачи часто уточняют тип ВСД, чтобы понять, какие симптомы преобладают. Например, берут ли в армию с всд по гипертоническому типу — это вопрос о том, как военкомат отнесется к вашим скачкам давления вверх. 

А всд по кардиальному типу берут ли в армию — это про боли в сердце и перебои ритма. По сути, это просто уточнения, которые помогают описать вашу проблему.

Важно понять: Военкомат будет оценивать не саму запись «ВСД» в вашей карте, а конкретные, задокументированные проявления этого состояния.

Главный вопрос и честный ответ

А теперь — самое главное. Если вы будете искать в главном документе для призывника, «Расписании болезней», три буквы «ВСД», вы их там не найдете. И именно на этом часто играют врачи в военкомате, говоря: «Такой болезни нет, годен».

Но это манипуляция.

Да, диагноза «вегетососудистая дистония» в документе нет. Однако там есть диагноз, который по своей сути и является тем, что в России называют ВСД — нейроциркуляторная астения (НЦА). Кроме того, «Расписание болезней» оценивает нарушения функций органов, которые вызывает ваша вегетативная дисфункция и армия — это два несовместимых понятия, если дисфункция серьезная.

Военно-врачебная комиссия (ВВК) обязана смотреть не на название диагноза, а на то, как ваше состояние влияет на организм:

• Есть ли у вас стойкие скачки давления?
• Бывают ли обмороки?
• Насколько сильно нарушена работа сердца?
• Как часто случаются панические атаки и как они влияют на вашу жизнь?

Поэтому ваш главный козырь — это не сама справка с диагнозом, а кипа медицинских документов, которые доказывают наличие этих нарушений.

«Расписание болезней»: ваш главный юридический инструмент

Ваш единственный надежный источник информации — это Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565, а точнее, приложение к нему — «Расписание болезней». Это огромная таблица, где перечислены все заболевания и указано, какую категорию годности с ними присваивают.

Применительно к ВСД нас интересует в первую очередь статья 24 «Сосудистые заболевания головного, спинного мозга». Именно под нее чаще всего подпадают проявления нейроциркуляторной астении. Иногда могут применяться и другие статьи, например, статья 42 (гипертония) или статья 47 (неврозы), если симптомы больше уходят в эту сторону. Но 24-я — основная.

Разбираем статью 24

Итак, армия и всд — как они соотносятся по закону? Статья 24 «Расписания болезней» имеет несколько пунктов, от которых зависит ваша категория годности.

Категория годности — это показатель того, насколько вы здоровы с точки зрения Минобороны. Их всего пять:

• «А» — годен без ограничений.
• «Б» — годен с незначительными ограничениями.
• «В» — ограниченно годен (освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас, выдача военного билета).
• «Г» — временно не годен (отсрочка на 6-12 месяцев).
• «Д» — не годен (полное освобождение от воинской обязанности).

Ваша цель, если вы не хотите служить по состоянию здоровья, — получить категорию «В».

Таблица категория годности при ВСД

Давайте разберем пункты статьи 24 применительно к ВСД:

Как видите, ответ на вопрос «берут ли с вегетососудистой дистонией в армию» зависит от тяжести симптомов:

• Если у вас просто иногда кружится голова, потеют ладони и вы быстро устаете — скорее всего, вас признают годным по категории «Б-4» (пункт «г» статьи 24).
• А вот если у вас зафиксированы стойкие вегетативно-сосудистые расстройства с частыми (1 и более раз в месяц) и легко вызываемыми кризами, сопровождающимися простыми или судорожными обмороками, подтвержденными медицинскими документами, — это уже основания для категории «В» (пункт «в» статьи 24).

Главные слова здесь — «стойкие» и «подтвержденные медицинскими документами». Просто ваших слов будет недостаточно.

Когда ВСД — это не только статья 24: смежные диагнозы

Проявления ВСД могут быть настолько разнообразны, что иногда подпадают под другие статьи «Расписания болезней». Знание об этом — ваше преимущество.

• Статья 42 «Гипертоническая болезнь». Если по результатам СМАД и многократных замеров у вас стабильно фиксируется высокое давление (например, 140/90 и выше), то ваш диагноз может быть «Гипертоническая болезнь I стадии». Это самостоятельное основание для категории «В».
• Статья 17 «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства». Если у вас на первом плане панические атаки, постоянная тревога, депрессивные состояния, и вы наблюдаетесь у психотерапевта или психиатра в государственной клинике, то вас могут освидетельствовать по этой статье. Для категории «В» нужны умеренно выраженные, но затяжные или повторные проявления.
• Статья 47 «Нейроциркуляторная астения (НЦА)». Это, по сути, официальное название ВСД. Однако на практике, если есть обмороки и серьезные сосудистые кризы, врачи чаще применяют более «тяжелую» статью 24.

Как доказать ВСД в военкомате: пошаговое руководство к действию

Это самый важный раздел. Отнеситесь к нему максимально серьезно. Ваша задача — превратить свои жалобы в официальные медицинские факты.

Этап 1. Подготовка «на гражданке» (самый важный)

Начинать нужно задолго до похода в военкомат. Идеально — за год или хотя бы за 6-8 месяцев.

1. Идем к врачу. Ваш основной врач — невролог. Также могут быть полезны кардиолог и терапевт. Приходите в государственную поликлинику по месту жительства и на каждом приеме подробно жалуйтесь на ВСЕ симптомы: головокружение, панические атаки, боли в сердце, скачки давления, обмороки, потливость, утомляемость.
2. Просим всё фиксировать. Проследите, чтобы врач подробно записал ваши жалобы в медицинскую карту. Не «жалобы на общее недомогание», а «жалобы на внезапные приступы сердцебиения до 140 ударов в минуту, сопровождающиеся чувством страха, нехватки воздуха, головокружением».
3. Вызываем скорую. Если у вас случился сильный приступ (паническая атака, резкий скачок давления, предобморочное состояние), не стесняйтесь вызывать скорую помощь. Карта вызова скорой помощи — это мощнейший документ для военкомата, доказывающий остроту вашего состояния.
4. Проходим обследования. Врач должен направить вас на обследования. Ваша задача — пройти их все. 

Стандартный набор при подозрении на серьезную ВСД:

• ЭКГ (электрокардиограмма): Покажет базовый ритм сердца.
• Холтеровское мониторирование (Холтер): Запись ЭКГ в течение суток. Очень важно, так как ловит перебои ритма и скачки пульса в обычной жизни.
• СМАД (суточное мониторирование артериального давления): То же самое, но с давлением. Фиксирует все скачки.
• ЭЭГ, РЭГ (электроэнцефалография, реоэнцефалография): Исследование сосудов головного мозга.
• Ортостатическая проба: Измерение давления и пульса лежа и после резкого вставания. Помогает выявить склонность к обморокам.

1. Собираем папку. Все результаты обследований, выписки из больниц (если лежали), справки о вызове скорой, заключения врачей — всё это складываем в отдельную папку. Делайте копии всех документов!

Этап 2. Медицинское освидетельствование в военкомате

Итак, вы получили повестку и пришли на медицинское освидетельствование.

1. Берем с собой папку. У вас должны быть оригиналы и копии всех медицинских документов. Оригиналы показываете, копии отдаете.
2. Заявляем о диагнозе. Подойдя к неврологу (или терапевту), спокойно и четко говорите: «Здравствуйте, у меня есть жалобы на… (перечисляете). Я состою на учете у невролога с диагнозом… Вот подтверждающие документы».
3. Настаиваем на приобщении документов. Подайте врачу письменное заявление (в двух экземплярах) с просьбой приобщить копии ваших медицинских документов к личному делу призывника. На вашем экземпляре сотрудник военкомата должен поставить отметку о принятии. Это ваша страховка от фразы «вы ничего не приносили».
4. Говорим фактами. Не надо эмоций. Не «мне плохо», а «согласно заключению кардиолога от такого-то числа, у меня зафиксировано 5 эпизодов тахикардии с ЧСС до 150 уд/мин за сутки».

Этап 3. Дополнительное обследование по направлению военкомата

Скорее всего, врачи ВВК не поверят вам на слово и не примут решение только по вашим справкам. Они выдадут вам направление на дополнительное обследование в государственную больницу из своего списка.

• Не отказывайтесь! Отказ будет расценен как уклонение.
• Идите туда подготовленным. Возьмите с собой все свои предыдущие выписки и обследования. Покажите их врачу в больнице, куда вас направили.
• Жалуйтесь! На обследовании ведите себя так же, как у своего врача, — подробно описывайте все симптомы.

Именно на основании «Акта исследования состояния здоровья», который придет из этой больницы, призывная комиссия и будет выносить решение.

Этап 4. Призывная комиссия

Это заседание, где уже не врачи, а чиновники, решают вашу судьбу. Если военно-врачебная комиссия по результатам обследования предложила присвоить вам категорию «Б-4», а вы уверены, что ваше состояние тянет на «В», вы имеете право обжаловать это решение.

Что делать, если вам незаконно поставили «годен»?

Вот пошаговый план действий.

1. Заявите о несогласии. Прямо на заседании призывной комиссии спокойно и твердо скажите: «С принятым решением не согласен. Прошу выдать мне на руки копию протокола решения призывной комиссии для его последующего обжалования».
2. Подайте жалобу в вышестоящую комиссию. Это призывная комиссия вашего субъекта (области, края, республики). Жалобу нужно подать до даты отправки в войска. Главный плюс: пока ваша жалоба рассматривается, решение о призыве приостанавливается. Вас не смогут забрать в армию.
3. Обратитесь в суд. Это самый надежный способ. Вы подаете административное исковое заявление в районный суд по месту жительства. Главный плюс: с момента принятия судом вашего иска решение о призыве приостанавливается до вступления в законную силу решения суда. Это ваше законное право, закрепленное в КАС РФ.

Узнать подробнее как обжаловать решение комиссии можно из нашей статьи «Как обжаловать решение призывной комиссии?» и «Как обжаловать решение ВВК?»

«Подводные камни» и уловки военкомата

Будьте готовы к психологическому давлению. Военкоматы часто пытаются сбить с толку и занизить категорию годности. Вот популярные уловки:

• «Это у вас от волнения, в армии все пройдет». Ваш ответ: «Мои симптомы зафиксированы в течение длительного времени, в том числе при суточном мониторировании в спокойной обстановке. Вот документы».
• «Такого диагноза, как ВСД, нет». Ваш ответ: «Я знаю. Мои жалобы и объективные данные обследований соответствуют критериям статьи 24 (или 42, 47) «Расписания болезней»».
• «Ваши справки из частной клиники ничего не значат». Частично это правда, приоритет у государственных. Но они обязаны принять их к сведению! Поэтому так важно иметь вызовы скорой и записи в карте из госполиклиники. Ваш ответ: «Прошу приобщить эти документы к личному делу для полной картины моего состояния здоровья».
• «Мы потеряли ваши документы». Вот для этого у вас есть второй экземпляр заявления о приобщении с отметкой военкомата.

Никогда не отдавайте оригиналы медицинских документов. Только копии. Оригиналы носите с собой, чтобы показать при необходимости.

Роль родителей: как близкие могут помочь законно

Вы не обязаны проходить этот путь в одиночку. Ваши родители могут оказать неоценимую законную помощь.

Для этого нужно оформить у нотариуса нотариальную доверенность на одного из родителей. Что это дает?

• Ваш представитель может: подавать от вашего имени заявления, получать копии решений и выписки из личного дела, представлять ваши интересы в военкомате и суде.
• Это снимает с вас огромную часть бюрократической нагрузки и стресса. Вы можете сосредоточиться на здоровье, а юридическими вопросами будет заниматься доверенное лицо.

А что, если пойти служить с ВСД? Последствия для здоровья

Представим, что вы махнули рукой и пошли в армию с серьезными проявлениями вегето сосудистой дистонии и армия стала вашей реальностью. Что вас ждет?

• Обострение симптомов. Постоянный стресс, недосып, физические нагрузки, смена климата — идеальный коктейль для того, чтобы ваши панические атаки, скачки давления и обмороки стали постоянными спутниками.
• Риск для жизни и здоровья. Обморок во время несения караула с оружием или на марш-броске может закончиться трагически.
• Сложности с медпомощью. В части может не оказаться квалифицированного невролога, а на ваши жалобы могут долго не обращать внимания, списывая на попытку «откосить».
• Тяжелый процесс комиссации. Уволиться из армии по состоянию здоровья («комиссоваться») гораздо сложнее, чем доказать свою непригодность «на гражданке». Это потребует госпитализаций, ВВК и кучи времени.

Поэтому лучше решить этот вопрос до отправки в войска. Ваше здоровье — ваш главный ресурс.

Заключение

Итак, давайте подведем итог. Берут ли в армию с дистонией? Ответ: «зависит от ситуации».

1. Сам по себе диагноз «ВСД» не дает освобождения.
2. Освобождение (категорию «В») можно получить, если у вас есть стойкие и объективно подтвержденные нарушения функций организма (обмороки, сильные скачки давления, частые кризы), которые подпадают под статью 24 «Расписания болезней».
3. Ваша главная задача — заранее, до военкомата, собрать максимальное количество медицинских документов, подтверждающих тяжесть вашего состояния.
4. В военкомате ведите себя спокойно, уверенно, оперируйте фактами и документами. Не бойтесь отстаивать свои права и обжаловать незаконные решения.

Борьба за свои права в военкомате — это не каприз, а марафон, который требует подготовки и терпения. Надеемся, это руководство поможет вам пройти его с минимальными потерями нервов и здоровья.

Часто задаваемые вопросы 

Источники информации:

1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)

Станислав Захаров

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.

Похожие статьи

Берут ли в армию с микозом? Берут ли в армию с целиакией? Берут ли в армию с ХОБЛ? Берут ли в армию с одной почкой? Берут ли в армию со сколиозом? Панические атаки и армия