Протрузия и армия

Если вы здесь, значит, у вас в медицинских бумагах появилось слово «протрузия», а на горизонте — повестка из военкомата. Скорее всего, вы растеряны, не понимаете, что это за диагноз, и главный вопрос, который вас мучает: берут ли с протрузией в армию? Разберем этот вопрос подробно. 

Что такое протрузия простыми словами?

Представьте, что между вашими позвонками лежат маленькие упругие подушечки — межпозвонковые диски. Они как амортизаторы. Внутри каждого диска есть гелеобразное ядро, а снаружи — плотное фиброзное кольцо.

Протрузия — это когда это кольцо ослабевает, и ядро начинает его выпячивать в сторону.

Это как грыжа на автомобильной шине: корд еще не порвался, но уже вздулся. Важно понимать: протрузия — это еще не межпозвонковая грыжа (где кольцо уже рвется), но это ее предшественница. Игнорировать ее точно не стоит, особенно если впереди маячит перспектива носить бронежилет и бегать с автоматом.

По сути, это сигнал вашего позвоночника, что с ним не все в порядке. И этот сигнал должен быть правильно услышан врачами в военкомате.

Виды и симптомы: на что обратить внимание

Протрузия может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего ее находят там, где нагрузка максимальна.

• Шейный отдел. Симптомы: боль в шее, отдающая в руку, головные боли, головокружения, онемение пальцев.
• Грудной отдел. Встречается реже. Симптомы: боль между лопатками, дискомфорт в области груди, иногда имитирует боль в сердце.
• Поясничный отдел. Самый частый вариант. Симптомы: ноющая боль в пояснице, которая усиливается при сидении или нагрузках, «прострелы», боль, отдающая в ногу, слабость или онемение в ноге.

Главное, что вам нужно запомнить: сами по себе слова «протрузия 3 мм» в заключении МРТ для военкомата значат мало. 

Ключевую роль играют симптомы и то, как эта протрузия мешает вам жить. Именно это называется «нарушение функций», и об этом мы поговорим дальше.

Главный вопрос и главный документ

А теперь к главному: берут ли в армию с протрузиями позвоночника? Ответ неоднозначный: и да, и нет. Все зависит не от наличия самой протрузии, а от того, вызывает ли она проблемы со здоровьем, которые можно подтвердить документально.

Основной документ, который определяет вашу судьбу в военкомате — это «Расписание болезней». Официально он называется «Положение о военно-врачебной экспертизе», утвержденное Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565. Это огромная таблица, где каждой болезни соответствует определенная категория годности.

Ваш диагноз, скорее всего, будет рассматриваться по статье 66 «Болезни позвоночника и их последствия». И вот тут начинается самое интересное. Просто прийти и сказать «у меня протрузия» не получится. Военкомат хочет видеть доказательства, что она вызывает:

• Нарушение функций позвоночника. Это может быть ограничение подвижности (например, не можете нормально согнуться или повернуть шею), нарушение чувствительности или мышечной силы в конечностях.
• Стойкий болевой синдром. Это не просто «спина иногда побаливает». Нужны доказательства, что вы неоднократно обращались к врачу (неврологу) с жалобами на боль, проходили лечение, и это зафиксировано в вашей медицинской карте.

Важный совет: Военкомат не будет верить вам на слово. Каждая ваша жалоба должна быть подкреплена бумажкой. Ваша медицинская история — ваш главный союзник.

Разбираем статью 66 «Расписания болезней» 

Статья 66 — ваш главный инструмент в борьбе за здоровье. Давайте разберемся, на что можно рассчитывать. Она делится на несколько пунктов, от которых зависит итоговая категория годности.

Вывод простой: чтобы получить освобождение от армии с протрузией, нужно целиться в пункт «в» статьи 66 . А для этого нужно доказать незначительное нарушение функций и стойкий болевой синдром. Одного снимка МРТ для этого недостаточно.

Категории годности при протрузии: что они значат?

На военно-врачебной комиссии (ВВК) вам присвоят одну из категорий годности. Важно понимать, что каждая буква значит для вашей жизни.

• А — годен к военной службе. Здоров как бык.
• Б — годен с незначительными ограничениями. Есть небольшие проблемы со здоровьем, но служить можно. Цифра после буквы (Б-1, Б-2, Б-3, Б-4) указывает на род войск, куда вас могут отправить.
• В — ограниченно годен к военной службе. Это ваша цель. Вас освобождают от призыва в мирное время, зачисляют в запас и выдают военный билет.
• Г — временно не годен. Дают отсрочку на 6-12 месяцев для лечения или обследования. Например, если у вас острая боль в спине прямо сейчас.
• Д — не годен к военной службе. Полное освобождение от воинской обязанности. С протрузией получить эту категорию практически нереально, если нет сопутствующих тяжелейших заболеваний.

Итак, если на медицинском освидетельствовании вам ставят категорию «В», то призывная комиссия на основании этого заключения выносит решение об освобождении от призыва.

Военкомат изнутри: ВВК, призывная комиссия и КМО

Чтобы не запутаться, важно понимать, кто есть кто в военкомате. Это три разные инстанции с разными задачами.

• Военно-врачебная комиссия (ВВК). Это врачи в военкомате (хирург, невролог, терапевт и т.д.). Их единственная задача — провести медицинское освидетельствование и определить вашу категорию годности по здоровью на основании «Расписания болезней». Они не решают, пойдете вы служить или нет, они лишь выносят медицинское заключение.
• Призывная комиссия (ПК). Это уже не врачи, а чиновники: глава местной администрации (председатель), военком, представители МВД, управления образования и другие. Они собираются после ВВК, смотрят на категорию годности, которую вам поставили врачи, и принимают окончательное решение: призвать вас на службу, освободить (если категория «В» или «Д») или дать отсрочку (категория  «Г»).
• Контрольное медицинское освидетельствование (КМО). Это вышестоящая комиссия на уровне субъекта РФ (областная, краевая). Вас могут направить туда для подтверждения категории «В» , вынесенной на районной ВВК. Также в КМО вы можете обжаловать решение своей ВВК, если не согласны с ним.

Понимание этой иерархии — ключ к правильным действиям на каждом этапе.

Как доказать свою болезнь в военкомате: пошаговый план

Это самая важная часть. Недостаточно иметь болезнь, нужно уметь ее грамотно преподнести и доказать. Действуйте по шагам, как по инструкции.

Шаг 1: Сбор медицинских документов (за 6-12 месяцев до призыва)

Ваша задача — собрать папку, которая будет кричать о том, что спина у вас болит не вчера, а давно и серьезно. Военкомат любит бумажки, так дайте их ему.

1. Свежее МРТ (или КТ) позвоночника. Срок давности — не более 1 года. В заключении должно быть четко описано, где находятся протрузии, их размеры. Попросите рентгенолога подробно описать все дегенеративные изменения.
2. Заключение невролога из государственной поликлиники. Это ключевой документ. Идеально, если невролог на основе ваших жалоб и МРТ напишет диагноз, например: «Распространенный остеохондроз позвоночника. Протрузии дисков L4-L5, L5-S1. Стойкий болевой синдром. Незначительное нарушение статодинамической функции позвоночника». Эти формулировки прямо из статьи 66.
3. Выписки из амбулаторной карты. Сделайте копии всех записей, где вы обращались к терапевту или неврологу с жалобами на боль в спине. Нужно минимум 3-4 зафиксированных обращения за последний год. Это докажет «стойкость» болевого синдрома.
4. Результаты лечения. Сохраняйте рецепты на обезболивающие, направления на физиотерапию, ЛФК, массаж. Это показывает, что вы не просто жалуетесь, а лечитесь.

Шаг 2: Подготовка к медицинскому освидетельствованию

• Сделайте копии всех документов. Никогда и никому не отдавайте оригиналы!
• Сложите все копии в отдельную папку в хронологическом порядке.
• Напишите на отдельном листе все свои жалобы: где болит, когда, куда отдает, что не можете делать. Это поможет не растеряться перед врачом.

Чек-лист: что взять с собой в военкомат

• Паспорт и приписное удостоверение.
• Оригиналы всех медицинских документов (чтобы показать для сверки).
• Две-три копии каждого медицинского документа (один комплект вы отдадите).
• Два экземпляра заранее распечатанного заявления о приобщении документов к личному делу (шаблон ниже).
• Чистые листы бумаги и ручка.

Шаг 3: Поведение на военно-врачебной комиссии (ВВК)

В кабинете у хирурга и невролога будет решаться ваша судьба.

1. Будьте спокойны и уверены. Вы не просите, вы заявляете о своем праве на освобождение по состоянию здоровья.
2. Четко и внятно изложите свои жалобы. Используйте заготовленный список. Говорите: «У меня постоянные ноющие боли в пояснице, которые усиливаются после 30 минут сидения. Боль отдает в правую ногу, палец на ноге немеет».
3. Подайте врачу папку с копиями документов. Скажите: «Прошу приобщить к моему личному делу копии медицинских документов, подтверждающих мой диагноз».
4. Следите, чтобы врач изучил документы. Если он отмахивается, вежливо, но настойчиво попросите его ознакомиться с заключением МРТ и невролога.
5. Если врач ставит категорию «Б-3», игнорируя ваши бумаги, не соглашайтесь. Скажите: «На основании статьи 66 Постановления Правительства № 565 и представленных мной документов я не согласен с вынесенным заключением и прошу направить меня на дополнительное обследование».

Шаблон заявления для военкомата:

Председателю военно-врачебной комиссии

военного комиссариата [указать район/город]

от призывника [Ваше ФИО], [год рождения]

проживающего по адресу: [Ваш адрес]

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу приобщить к материалам моего личного дела копии следующих медицинских документов, подтверждающих наличие у меня заболевания позвоночника:

1. Заключение МРТ от [дата], [номер].
2. Заключение невролога из поликлиники №[номер] от [дата].
3. Выписка из амбулаторной карты за период [период].

Данные документы подтверждают наличие у меня заболевания, предусмотренного статьей 66 Положения о военно-врачебной экспертизе.

[Дата] / [Ваша подпись] / [Расшифровка подписи]

Шаг 4: Что делать на призывной комиссии

После ВВК вас вызовут на призывную комиссию. Это уже не врачи, а чиновники, которые принимают формальное решение.

• Если ВВК присвоила вам категорию «В», призывная комиссия, скорее всего, утвердит это решение. Вам скажут, когда прийти за военным билетом.
• Если ВВК поставила «Б-3», а вы не согласны, на призывной комиссии нужно заявить о своем несогласии. Подайте письменное заявление (в 2-х экземплярах) на имя председателя комиссии о том, что вы не согласны с решением и будете его обжаловать в вышестоящей комиссии или в суде.

«Подводные камни» и хитрости военкомата

Будьте готовы к тому, что система будет сопротивляться. Военкоматы часто пытаются выполнить план по призыву и могут использовать разные уловки.

«У вас все нормально, это у всех есть». Это любимая фраза врачей на ВВК. Ваш ответ: «Возможно, но у меня это вызывает стойкий болевой синдром и нарушение функций, что подтверждено медицинскими документами, и согласно статье 66 является основанием для категории «В»».

«Потеряли» ваши документы. Именно поэтому вы приносите только копии, а на своем экземпляре заявления о приобщении просите поставить отметку о принятии.

Отказ в направлении на дополнительное обследование. Это незаконно. Если у вас есть жалобы и сомнения в диагнозе, вы имеете право на обследование. Отказ нужно требовать в письменном виде и обжаловать.

Давление и спешка. Вас могут торопить, говорить «подписывайте тут и идите». Никогда ничего не подписывайте, не прочитав. Ваше право — внимательно изучить любой документ.

Помните, ваша сила — в знании закона и наличии подтверждающих документов. Не бойтесь выглядеть занудой. На кону ваше здоровье.

Что делать, если вам дали отсрочку (категория «Г»)?

Получить категорию «Г» (временно не годен) — это не проигрыш. Наоборот, это ваш шанс и драгоценное время, чтобы железобетонно подготовиться к следующему призыву.

1. Не расслабляйтесь. Отсрочка на 6-12 месяцев дана вам для лечения и наблюдения. Это идеальная возможность пополнить вашу медицинскую карту.
2. Продолжайте ходить к неврологу. Посещайте врача раз в 1-2 месяца, жалуйтесь на боли, фиксируйте свое состояние.
3. Проходите лечение. Выполняйте все предписания: физиотерапия, ЛФК, медикаменты. Собирайте все выписки, чеки, направления.
4. Сделайте контрольное МРТ. Ближе к концу отсрочки можно сделать свежее МРТ. Даже если динамики не будет, это покажет, что проблема никуда не делась.

К концу отсрочки у вас будет еще более мощная папка документов, с которой отказать в категории «В» военкомату будет крайне сложно.

Последний рубеж: инструкция по обжалованию решения

Если, несмотря на все ваши документы, призывная комиссия вынесла решение «призвать», у вас есть законное право его обжаловать.

Не паникуйте! 

Как только вы подаете жалобу, решение призывной комиссии о вашем призыве приостанавливается. Вас не заберут в армию на следующий день.

Сразу на заседании призывной комиссии заявите, что вы не согласны с решением, и подайте письменное заявление об этом.

У вас есть два пути для обжалования:

Путь 1: Жалоба в вышестоящую призывную комиссию (КМО)

• Что это? Обращение в областную (краевую, республиканскую) призывную комиссию.
• Как это работает? Вы подаете жалобу, и вас вызывают на контрольное медицинское освидетельствование (КМО). Там врачи заново изучат ваши документы и проведут осмотр.
• Плюсы: Быстрее и не требует судебных издержек.
• Минусы: Врачи КМО могут быть солидарны с коллегами из районного военкомата.

Путь 2: Административный иск в суд

• Что это? Подача иска в районный суд по месту жительства с требованием признать решение призывной комиссии незаконным.
• Как это работает? Вы (или ваш юрист) готовите иск, прикладываете все доказательства. Суд рассмотрит дело и может назначить независимую судебно-медицинскую экспертизу.
• Плюсы: Судья — независимое лицо. Судебная экспертиза часто более объективна, чем ведомственная. На время суда решение о призыве гарантированно приостановлено.
• Минусы: Это дольше и может потребовать расходов на юриста.

Узнать подробнее как обжаловать решение комиссии можно из нашей статьи «Как обжаловать решение призывной комиссии?» и «Как обжаловать решение ВВК?»

Что будет, если пойти служить с протрузией?

Представьте: ежедневные физические нагрузки, бег в тяжелой амуниции, ношение тяжестей, сон на неудобной кровати. Все это — идеальные условия для того, чтобы ваша протрузия очень быстро превратилась в полноценную грыжу.

Последствия могут быть плачевными:

• Резкое усиление болей, вплоть до невозможности ходить.
• Серьезные неврологические осложнения (отказ конечностей).
• Комиссование из армии по состоянию здоровья. Звучит неплохо, но сначала придется пройти все круги ада в госпитале, доказывая, что вы не симулянт.

Лечить спину «на гражданке», под наблюдением хорошего невролога, куда разумнее, чем рисковать здоровьем в казарме.

Заключение

Итак, давай подведем итог. Сама по себе протрузия дисков позвоночника не гарантирует освобождения от армии. Ключ к успеху — это доказать, что она вызывает нарушение функций и стойкий болевой синдром.

Ваш план действий прост:

1. Собирайте документы: МРТ, заключения невролога, выписки из карты.
2. Фиксируйте жалобы: регулярно ходите к врачу и жалуйтесь на боль.
3. Действуйте уверенно: в военкомате спокойно и настойчиво предъявляйте свои доказательства, ссылаясь на статью 66 «Расписания болезней».

Вы не пытаетесь «откосить». Вы защищаете свое законное право не становиться инвалидом из-за службы. Знайте свои права, готовьтесь заранее, и у вас все получится. Если чувствуете, что не справляетесь одни, не стесняйтесь обратиться за помощью к юристам, специализирующимся на военно-врачебном праве.

Часто задаваемые вопросы

Источники информации:

1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)

Станислав Захаров

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.

Похожие статьи

Берут ли в армию с кистой почки? Берут ли в армию с гепатитом? Рекомендации врачей Берут ли в армию с гемангиомой? С каким весом не берут в армию Язва и армия Берут ли в армию с заболеванием почек?