Какую категорию годности определят при переломе позвоночника?
Перелом позвоночника рассматривается в статье 81 Расписания болезней.
Призывнику определят категорию годности «Д»:
- при последствиях проникающих нестабильных переломов тел двух и более позвонков с клиновидной деформацией второй или третьей степени;
- последствиях переломов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило- и корпородеза;
- отдаленных последствиях множественных переломов позвонков с выраженной деформацией позвоночника.
Категорию «В» получит молодой человек:
- с последствиями нестабильного проникающего перелома с клиновидной деформацией тела второй или третьей степени;
- отдаленными последствиями стабильных компрессионных переломов тел двух и более позвонков второй или третьей степени, если они не сопровождаются выраженной деформацией позвоночника;
- последствиями стабильных переломов тел одного или нескольких позвонков с клиновидной деформацией первой степени, незначительным болевым синдромом и кифотической деформацией позвоночника первой степени;
- последствиями перелома дужек и отростков позвонков при наличии незначительного нарушения функций позвоночника после проведенного лечения.
Если у призывника наблюдаются последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций, он получит категорию «Б3» и отправится на срочную службу в Вооруженные силы.
Как подтвердить диагноз на медосвидетельствовании?
Чтобы доказать свое состояние на медицинском освидетельствовании, у вас должны быть документы, подтверждающие перелом:
- заключения хирурга и травматолога с указанным диагнозом;
- выписки из амбулаторной и стационарной карт;
- результаты диагностических исследований (рентгенографии, КТ, МРТ с описанием).
Помните о том, что формулировка диагноза в документах должна полностью совпадать с той, что указана в Расписании болезней. В противном случае врачи-специалисты могут расценить это как иное состояние.
На медосвидетельствовании не устанавливают заболевание или его степень, врачи ориентируются только на информацию, отображенную в выписках и заключениях.
Если установить категорию годности окажется невозможно, вас направят на дополнительное обследование.
Что нужно знать о травме призывнику?
Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками (вертебрами), которые объединены и образуют гибкую и защищенную структуру. У человека 33-34 позвонков, разделенных на несколько отделов:
- шейный (7 позвонков);
- грудной (12 позвонков);
- поясничный (5 позвонков);
- крестцовый (5 объединенных позвонков). В детском возрасте крестец состоит из пяти отдельных позвонков, но со временем они объединяются в единый костный блок, называемый крестцом;
- копчик (4-5 объединенных позвонков).
Позвоночный столб играет важную роль в костной системе. Это опорная часть тела, обеспечивающая вертикальную поддержку. Именно благодаря этой структуре человек может стоять прямо и поддерживать равновесие во время движения.
Также позвоночник защищает спинной мозг (часть центральной нервной системы), придает гибкость и подвижность и отвечает за производство эритроцитов.
Как правило, перелом происходит из-за травмы, полученной в результате аварии или падения. Гораздо реже состояние бывает вызвано остеопорозом, опухолями (метастазами), инфекциями (сепсис, туберкулез позвоночника) и деформациями (сколиоз, кифоз).
Выделяют несколько классификаций переломов. Самые распространенные: по типу и по месту.
По типу перелома существуют следующие виды:
- компрессионный, характеризующийся сжатием позвонка, обычно вызванного остеопорозом или травмой;
- раскол — разрыв позвонка на две или более части;
- раздавливающий, при котором происходит сдавливание позвонка между другими структурами, например, при авариях или падениях;
- разрывный, являющийся полным или частичным разрывом позвонка, обычно вызванным травмой или тяжелым повреждением.
По уровню различают четыре типа перелома:
- шейный (цервикальный);
- грудной (торакальный);
- поясничный;
- крестцовый (сакральный).
Травма сопровождается сильной болью, ограничением движения, нарушением чувствительности, ощущением необычной подвижности позвонков. Реже проявляются проблемы с мочеиспусканием или дефекацией и паралич.
При подозрении на перелом нужно обратиться к травматологу или хирургу. Для подтверждения диагноза врач назначит исследования:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- сцинтиграфию (при остеопорозе).
Патология может иметь серьезные последствия, особенно если повреждены спинной мозг или нервные корешки. Самым серьезным из них является паралич и нарушение двигательных функций.
При переломе или подозрении на него пациент должен лежать неподвижно, затем позвоночник зафиксируют специальными ортезами, гипсом или фиксаторами. Это поможет предотвратить дальнейшее повреждение и способствует заживлению.
В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Это необходимо для стабилизации, восстановления смещенных костей, удаления осколков или устранения компрессии. Хирургический метод включает использование металлических имплантов, таких как пластины, винты или стержни.
Как правило, больные проходят лечение в стационаре. На стадии восстановления врачи обязательна физиотерапия.
Часто молодые люди сталкиваются с тем, что им поставлен непризывной диагноз, но они не знают, как доказать его на медосвидетельствовании. Чтобы избежать подобной ситуации, проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Вопрос-ответ
Какие переломы освобождают от армии?
В армию не призовут парней, у которых после перелома костей черепа, позвоночника, крупных костей ног, корпуса и таза отмечаются функциональные нарушения или есть неудаленные металлические конструкции.
Можно ли служить в армии с компрессионным переломом позвоночника?
Это зависит от того, нарушены ли функции позвоночника. Если нарушений нет, парня признают ограниченно годным к военной службе — категория годности «Б3».
Можно ли поднимать тяжести при компрессионном переломе позвоночника?
Это решает лечащий врач, в зависимости от того, сколько времени прошло после травмы и насколько эффективно прошло лечение и восстановление.
Можно ли полностью восстановиться после перелома позвоночника?
При грамотной программе реабилитации последствия некоторых переломов будут почти не ощутимы.
