Ожирение и армия

Мысли об армии вызывают тревогу? Особенно, если есть вопросы по здоровью, например, лишний вес. Многие парни в такой ситуации ищут ответы, как ожирение связано с армией, и можно ли получить освобождение. Сегодня разберем все, что касается ожирения и армии. Вы узнаете, что такое ожирение, какие степени ожирения бывают, как они влияют на службу в армии, берут ли служить с ожирением и как вести себя в военкомате, чтобы отстоять свои права, если это потребуется.

Что такое ожирение простыми словами?

Ожирение – это не просто когда вы «немного полные» или «в теле». 

Ожирение – это хроническое заболевание, при котором в организме накапливается избыточное количество жировой ткани. Для военкомата важно не то, как вы выглядите в зеркале, а конкретные медицинские показатели.

Чаще всего у призывников встречается алиментарное ожирение, то есть связанное с питанием (когда калорий потребляете больше, чем тратите) и малоподвижным образом жизни. 

Но бывают и другие причины, связанные с гормональными сбоями или наследственностью. Однако для военкомата первостепенное значение имеет степень ожирения, а не всегда его причина, если только эта причина сама по себе не является основанием для освобождения от службы.

Почему это важно для военкомата? Потому что значительный избыток веса может влиять на физическую выносливость, состояние суставов, сердечно-сосудистой системы, что критично для армейской службы.

Как связаны ожирение и армия?

Главный документ, который определяет, годны вы к службе или нет по состоянию здоровья, – это «Расписание болезней». Официально он является приложением к «Положению о военно-врачебной экспертизе», утвержденному Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565.

В этом документе перечислены все заболевания и соответствующие им категории годности к военной службе. Врачи на военно-врачебной комиссии (ВВК) в военкомате обязаны руководствоваться именно этим документом. Ожирение и категории годности для службы в армии напрямую зависят от того, что написано в «Расписании болезней».

Степени ожирения

Чтобы понять, какая у вас степень ожирения, врачи используют такой показатель, как Индекс Массы Тела (ИМТ). Рассчитать его несложно, даже если вы «ничего не понимаете в медицине».

Формула расчета ИМТ:

ИМТ = Вес (в килограммах) / (Рост (в метрах) * Рост (в метрах))

Пример:
Ваш рост 1,80 м (180 см), вес 110 кг.
Сначала переводим рост в метры: 180 см = 1,8 м.
Возводим рост в квадрат: 1,8 * 1,8 = 3,24.
Делим вес на полученное значение: 110 / 3,24 = 33,95.
Ваш ИМТ примерно 33,95 кг/м².

Таблица для определения степени ожирения по ИМТ 

(согласно рекомендациям ВОЗ, которые учитываются в РФ):

Важно: Рост и вес для военкомата
Измерение роста и веса – обязательная процедура на медицинском освидетельствовании. Вас попросят раздеться до белья.

• Рост измеряют ростомером в положении стоя, без обуви.
• Вес определяют на медицинских весах.

Иногда парни жалуются, что в военкомате им «немного» занижают рост или вес, чтобы ИМТ не дотянул до непризывной степени. 

Будьте внимательны! Если у вас есть свежие замеры из поликлиники, и они сильно отличаются, не стесняйтесь об этом сказать. Подробнее, как себя вести, расскажем ниже.

С какой степенью ожирения не берут в армию? 

Мы подошли к главному вопросу: при каком ожирении не берут в армию? Ответ кроется в статье 13 «Расписания болезней», которая так и называется «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ». Ожирение относится именно к этой статье.

Ожирение 1 степени и армия

• ИМТ для 1 степени: 30,0 – 34,9 кг/м².
• Берут ли в армию с ожирением 1 степени? Да, как правило, берут.
• Категория годности: Обычно это «А» (годен к военной службе) или «Б» (годен с незначительными ограничениями), с показателем предназначения в зависимости от рода войск.
• Шансы на освобождение: С 1 степенью ожирения шансов на освобождение практически нет, если только это ожирение не сопровождается серьезными нарушениями функций каких-либо органов, которые сами по себе являются основанием для непризывной категории. Но это уже будет другая история и другая статья «Расписания болезней».

Поэтому, если у вас первая степень, и вы надеетесь только на нее – увы, скорее всего, придется служить.

Ожирение 2 степени и армия

• ИМТ для 2 степени: 35,0 – 39,9 кг/м².
• Берут ли в армию с ожирением 2 степени? Здесь ситуация сложнее и зависит от пункта статьи 13, под который вы подпадете.
• «Расписание болезней» (статья 13, пункт «г»): Этот пункт обычно применяется к ожирению II степени. Он предусматривает категорию годности «Б-3» (годен к военной службе с незначительными ограничениями, цифра 3 указывает на показатель предназначения). То есть, с ожирением 2 степени в армию берут, но могут быть ограничения по видам войск.
• Отсрочка: Важный момент! Если ожирение II степени у вас выявлено впервые во время призывных мероприятий (то есть ранее вы по этому поводу не наблюдались, и диагноз ставится, по сути, в военкомате), то вам могут предоставить отсрочку на 6 месяцев по пункту «г» статьи 13. Это делается для того, чтобы вы прошли обследование и, возможно, лечение. Через полгода будет повторное освидетельствование. Если степень ожирения сохранится или увеличится, решение будет приниматься снова. Если снизится до 1-й степени – призовут.
• Категория «В» при 2 степени? Очень редко, но теоретически возможно, если ожирение II степени сопровождается выраженными нарушениями функций (например, дыхательная недостаточность II степени, серьезные проблемы с суставами, подтвержденные документально). Но это уже, по сути, оценка по совокупности заболеваний.

Таким образом, ожирение 2 степени и армия – это чаще всего служба, но с возможной отсрочкой при первичном выявлении.

Ожирение 3 степени и армия

Это тот самый случай, когда шансы не пойти в армию значительно возрастают.

• ИМТ для 3 степени: 40,0 кг/м² и выше.
• Что говорит «Расписание болезней» (статья 13, пункт «в»): При алиментарном ожирении III степени призывникам присваивается категория годности «В» – ограниченно годен к военной службе.
• Что значит категория «В»? Это означает, что вас освобождают от призыва в мирное время, зачисляют в запас и выдают военный билет. В случае войны теоретически могут призвать, но это уже совсем другая ситуация.
• «Алиментарное ожирение 3 степени»: Да, именно алиментарное ожирение 3 степени (то есть самое распространенное, от переедания) является основанием для категории «В».
• «Ожирение 3 степени у мужчин военкомат»: Если у вас есть медицинские документы, подтверждающие 3 степень ожирения (ИМТ ≥ 40), то в военкомате должны руководствоваться пунктом «в» статьи 13.
• «Берут ли в армию с ожирением 3 степени?» Ответ: Нет, не берут. Вам должны присвоить категорию «В».

Нюансы:

• Подтверждение диагноза: Очень важно иметь на руках медицинские документы от эндокринолога или терапевта, где четко зафиксирован диагноз «Ожирение III степени» и указан ИМТ. Одного только взвешивания в военкомате может быть недостаточно, особенно если там «случайно» вес окажется меньше.
• Отсрочка при 3 степени? Раньше могли дать отсрочку и при 3 степени для «динамического наблюдения», но сейчас практика показывает, что при стойком, подтвержденном ожирении 3 степени должны сразу ставить категорию «В». Однако, если диагноз выставлен впервые прямо в военкомате, могут направить на дополнительное обследование для его подтверждения.

Таким образом, ожирение 3 степени армия – это, как правило, получение военного билета по здоровью. «Ожирение 3 степени категория годности к военной службе» — это «В».

Ожирение 4 степени и армия

• ИМТ для 4 степени: В «Расписании болезней» это пункт «а» или «б» статьи 13. Обычно это ИМТ значительно выше 40 кг/м² (например, 45 и более) или ожирение III-IV степени с серьезными осложнениями.
• Категория годности «Д» (не годен к военной службе): Пункт «а» статьи 13 предусматривает категорию «Д» при «значительном нарушении функций» вследствие ожирения (например, тяжелая дыхательная или сердечная недостаточность, неспособность к самостоятельному передвижению и т.п.) или при ИМТ 45 кг/м2 и более, независимо от наличия осложнений. Пункт «б» может также привести к категории «Д» или «В» в зависимости от выраженности нарушений.
• Что значит категория «Д»? Это полное освобождение от воинской обязанности, даже в военное время. Снимают с воинского учета.
• Берут ли в армию с 4 степенью ожирения? Однозначно нет.
• Особенности освидетельствования: Здесь обычно вопросов у врачей ВВК меньше, так как состояние призывника говорит само за себя. Однако медицинские документы все равно нужны.

Итог по степеням и категориям (упрощенно):

Примечание: Эта таблица – упрощение. Всегда нужно смотреть точные формулировки в «Расписании болезней» и учитывать индивидуальную ситуацию.

«Расписание болезней» и ожирение: разбираем статью 13

Давайте чуть подробнее посмотрим на саму статью 13 «Расписания болезней». Она имеет несколько пунктов, которые важны для нас:

• Пункт «а»: Касается ожирения IV степени (ИМТ 45 кг/м2 и более) или ожирения III-IV степени со значительными нарушениями функций (например, тяжелая легочно-сердечная недостаточность). Присваивается категория «Д» (не годен).
• Пункт «б»: Ожирение III-IV степени с умеренными нарушениями функций (например, дыхательная недостаточность II степени, умеренные проявления артроза из-за веса). Категория может быть «В» (ограниченно годен) или «Д», в зависимости от тяжести нарушений.
• Пункт «в»: Алиментарное ожирение III степени (ИМТ 40,0 кг/м² и более). Это наш ключевой пункт для получения категории «В» (ограниченно годен).
• Пункт «г»: Алиментарное ожирение II степени (ИМТ от 35,0 до 39,9 кг/м²). Присваивается категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями). Если такое ожирение выявлено впервые, может быть предоставлена отсрочка на 6 месяцев.

Подробнее об этом документе и как его использовать можно узнать из нашей статьи «Расписание болезней и армия».

Что важно понимать:
Если у вас, например, ожирение 2 степени, но при этом есть серьезные проблемы с сердцем или суставами, вызванные этим ожирением (и это подтверждено врачами), то ваше дело могут рассматривать не только по пункту «г» (ожирение 2 ст.), но и по статьям, касающимся болезней сердца или суставов. Иногда это может изменить итоговую категорию годности. Поэтому важно собирать все медицинские документы, касающиеся вашего здоровья.

Военно-врачебная комиссия (ВВК) и медосмотр при ожирении

Медицинское освидетельствование – это ключевой этап призывных мероприятий. В военкомате вас осмотрят несколько врачей-специалистов (хирург, терапевт, невролог, окулист, ЛОР, стоматолог, психиатр). Терапевт как раз и будет заниматься вопросом вашего веса и возможного ожирения.

Как проходит осмотр при подозрении на ожирение?

1. Измерение роста и веса: Как мы уже говорили, это основа.
2. Сбор анамнеза: Врач спросит, как давно у вас лишний вес, наблюдались ли вы у врачей, какие есть жалобы.
3. Изучение медицинских документов: Если вы принесли справки, выписки, заключения – врач обязан их изучить.
4. Осмотр: Врач может провести общий осмотр (измерить давление, послушать легкие и сердце).
5. Расчет ИМТ: На основании ваших данных врач рассчитает ИМТ.
6. Предварительное заключение: Врач выносит свое предварительное заключение о категории годности по его профилю.

«Подводные камни» и что делать

• «Неправильные» весы или ростомер: Если вы уверены, что измерения в военкомате неверны и существенно отличаются от ваших недавних замеров в поликлинике (например, вы стали «легче» на 5 кг или «ниже» на 2 см, что критично меняет ИМТ), не молчите. Вежливо, но твердо заявите об этом врачу. Попросите провести повторное измерение. Если у вас есть свежая справка с указанием роста и веса из медучреждения, покажите ее.
• Игнорирование документов: Если врач ВВК отмахивается от ваших медицинских документов, не изучает их, это нарушение. Требуйте, чтобы ваши документы были приобщены к личному делу. Лучше всего подавать их через делопроизводство военкомата с отметкой о принятии на вашей копии заявления.
• Давление и спешка: В военкомате часто бывает конвейер. Не поддавайтесь на спешку, внимательно слушайте, что вам говорят, и читайте, что подписываете.

Все данные осмотра и заключение врача заносятся в Лист медицинского освидетельствования и в Карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу.

Как доказать ожирение военкомату? Собираем документы правильно

Надеяться только на то, что в военкомате «все увидят» и «правильно оценят» ваш вес, – наивно. Ваша главная задача – подготовиться заранее и собрать пакет медицинских документов, подтверждающих ваш диагноз. Чем убедительнее будут ваши документы, тем меньше шансов на споры и проблемы.

Представляем пошаговый план действий

Шаг 1: Идите к врачу (до военкомата)

• Обратитесь к терапевту в поликлинике по месту жительства или к эндокринологу (это профильный врач по ожирению).
• Расскажите о своих жалобах на лишний вес, о том, что вам скоро в военкомат.

Попросите зафиксировать ваш текущий рост, вес, рассчитать ИМТ и установить диагноз с указанием степени ожирения.

Шаг 2: Пройдите необходимые обследования

• • Врач может направить на анализы (кровь на сахар, холестерин, гормоны), УЗИ щитовидной железы или другие обследования, чтобы исключить вторичные причины ожирения или выявить сопутствующие проблемы. Это не всегда обязательно для констатации алиментарного ожирения, но может быть полезно.

Шаг 3: Соберите пакет медицинских документов для военкомата

 1. Выписка из амбулаторной карты (форма 027/у). 

Очень хорошо, если в ней будет отражено, что вы наблюдаетесь по поводу ожирения не первый день, а в течение какого-то времени (например, последние 6-12 месяцев), и ваш вес стабилен или растет. Если вы ранее не обращались, то хотя бы свежая запись о текущем состоянии.

2. Заключение эндокринолога (или терапевта). 

Это ключевой документ! В нем должны быть четко указаны:

• Диагноз (например, «Алиментарно-конституциональное ожирение III степени»).
• Текущий рост, вес, рассчитанный ИМТ.
• Желательно, чтобы была ссылка на классификацию (например, ИМТ 41,5 кг/м² соответствует ожирению III степени).
• Дата, подпись врача, печать медучреждения.

 3. Результаты обследований (если проходили).

 4. Справки о стационарном лечении или обследованиях (если были по поводу ожирения или его осложнений).

Важность «свежих» документов: Документы должны быть относительно свежими, желательно полученными не ранее, чем за 3-6 месяцев до визита в военкомат.

Можно ли пройти независимое обследование?

Да, и это очень хороший ход! Вы имеете полное право обратиться в любую лицензированную клинику (частную или государственную) для обследования и получения заключения. Такие документы также должны быть приняты во внимание военно-врачебной комиссией.

Помните: Ваша задача – не просто прийти в военкомат «как есть», а прийти подготовленным, с документальным подтверждением своего состояния.

Ваши права в военкомате: как себя вести и что делать

Знание своих прав – ваше главное оружие. Основа – это Федеральный закон «О воинской обязанности и военной службе» от 28.03.1998 N 53-ФЗ и уже упомянутое Постановление Правительства РФ № 565.

Когда вы в военкомате:

• Будьте спокойны и уверены. Вы не просите милостыню, а реализуете свое право на объективное медицинское освидетельствование.
• Общайтесь вежливо, но настойчиво. Не грубите, но и не позволяйте себя запугивать или игнорировать.
• Предоставляйте ВСЕ собранные медицинские документы. Сделайте копии всех документов. Оригиналы покажите, а копии попросите приобщить к вашему личному делу призывника. Лучше всего подать их с письменным заявлением на имя председателя призывной комиссии (или начальника военкомата), где перечислить все прилагаемые документы. На вашем экземпляре заявления должны поставить отметку о принятии (дата, подпись, штамп).
• Внимательно читайте все, что подписываете. Если что-то непонятно – спрашивайте. Если не согласны с чем-то – имеете право это указать.
• Фиксируйте нарушения. Если чувствуете, что ваши права нарушают (например, отказываются принимать документы, грубят, искажают данные), старайтесь это фиксировать (например, иметь с собой диктофон – законом это не запрещено для личных целей, хотя открыто демонстрировать не стоит; свидетели, если они есть).

В случае неправильного диагноза в военкомате

Если ВВК игнорирует ваши документы или ставит неверный диагноз/категорию:

• Не соглашайтесь молча. Прямо на комиссии заявите о своем несогласии с решением врача-специалиста.
• Потребуйте направить на дополнительное обследование по акту от военкомата, если есть спорные моменты.
• Помните: Заключение о категории годности выносит не один врач, а призывная комиссия на основании заключений всех врачей ВВК.

В случае несогласия с присвоенной категорией годности

Что делать, если призывная комиссия признала вас годным, а вы не согласны (например, при ожирении 3 степени поставили «Б» вместо «В»):
Вы имеете право обжаловать решение призывной комиссии. Это можно сделать:

1. В вышестоящую призывную комиссию (призывная комиссия субъекта РФ, то есть областная, краевая, республиканская). Заявление на обжалование нужно подать до отправки к месту службы. Подача жалобы приостанавливает выполнение решения нижестоящей комиссии.
2. В суд. Можно обратиться в суд одновременно с подачей жалобы в вышестоящую комиссию или вместо этого.

Военкоматы часто пытаются занизить степень ожирения или «не заметить» ее, особенно если нет подтверждающих документов из гражданских медучреждений. Но знайте, по закону вы имеете право на объективное освидетельствование на основании всех представленных медицинских данных, включая те, что вы получили самостоятельно. Не бойтесь этого заявлять и требовать соблюдения ваших прав!»

Что влияет на решение призывной комиссии кроме степени ожирения?

Хотя степень ожирения по ИМТ – это основной критерий по статье 13, иногда учитываются и другие факторы:

• Наличие сопутствующих заболеваний, усугубляемых ожирением. Например, если у вас ожирение 2 степени и при этом уже развился сахарный диабет 2 типа или серьезный артроз крупных суставов, то это будет рассматриваться комплексно. Категория годности может быть определена по более тяжелому заболеванию.
• Нарушение функций органов и систем из-за ожирения. Как мы упоминали, «Расписание болезней» обращает внимание на дыхательную недостаточность, недостаточность кровообращения. Если такие нарушения есть и они подтверждены медицинскими обследованиями (например, спирометрия для оценки функции легких, ЭХО-КГ для сердца), это может повлиять на итоговое решение, особенно при пограничных степенях ожирения.
• Стабильность веса. Если вес значительно колеблется или есть тенденция к его снижению на фоне лечения, это может быть учтено. Поэтому важно, чтобы документы отражали стойкий характер ожирения, если он есть.

Поэтому, если помимо ожирения у вас есть и другие проблемы со здоровьем, обязательно собирайте документы и по ним тоже!

Заключение

Теперь у вас есть более четкое понимание того, с какой степенью ожирения не берут в армию и как действовать. Главное – не паниковать и не пускать все на самотек.

Ключевые моменты, которые нужно запомнить:

• Ожирение III и IV степени (ИМТ 40 и выше, или с осложнениями) – это основание для освобождения от призыва (категория «В» или «Д»).
• Ожирение II степени – чаще всего категория «Б-3» (годен с ограничениями), но возможна отсрочка при первичном выявлении.
• Ожирение I степени – призывная категория.
• Ваша подготовка решает многое: собирайте медицинские документы заранее, не надейтесь только на военкомат.
• Знайте свои права и не бойтесь их отстаивать, если это необходимо.

Помните, что незнание законов не освобождает от ответственности, но знание своих прав может освободить от необоснованного призыва. Если ситуация кажется сложной, или вы чувствуете, что не справляетесь сами, всегда можно обратиться за консультацией к юристам, специализирующимся на военно-врачебной экспертизе. 

Часто задаваемые вопросы

Источники информации

1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)
3. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ
4. Приказ Министра обороны РФ от 02.10.2007 №400 «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации»

Станислав Захаров

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.

Похожие статьи

Берут ли в армию с микозом? Берут ли в армию с целиакией? Берут ли в армию с саркоидозом легких? Берут ли в армию с ХОБЛ? Берут ли в армию с одной почкой? Берут ли в армию со сколиозом?