Артроз и армия

Повестка уже на руках, а колени или спина ноют после каждой физической нагрузки? Мысли об армии, строевой подготовке и марш-бросках вызывают не энтузиазм, а тревогу за свои суставы? Ваши опасения абсолютно нормальны. Эта статья — ваш четкий и понятный план действий, который поможет разобраться, берут ли в армию с артрозом, и даст уверенность в общении с военкоматом.

Что такое артроз простыми словами?

Представьте себе дверную петлю. Когда она новая, она смазана и работает бесшумно. Со временем смазка высыхает, металл начинает тереться друг о друга, появляется скрип, и петля изнашивается. С суставами примерно то же самое.

Артроз (или остеоартроз) — это износ сустава. Внутри каждого сустава есть гладкий и упругий хрящ, который работает как амортизатор. При артрозе этот хрящ истончается, становится шероховатым и трескается. Кости начинают тереться друг о друга, что вызывает боль, хруст и ограничение движений. 

Это не просто «возрастная болячка», как многие думают. Артроз может развиться и в 18 лет из-за травм, чрезмерных нагрузок или особенностей строения тела.

Главный документ, который решает

Теперь самое важное. Вашу судьбу в военкомате решает не врач-хирург по своему настроению и не военком. Все решает закон, а точнее — специальный документ.

Запомните его название: «Расписание болезней». Это приложение к «Положению о военно-врачебной экспертизе», утвержденному Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565.

Именно в этом огромном списке болезней врачи на военно-врачебной комиссии (ВВК) ищут ваш диагноз и определяют, годны вы к службе или нет. 

Нас с вами интересует статья 65 «Расписания болезней». Она целиком посвящена хирургическим болезням и поражениям крупных суставов, включая артрозы.

Категории годности: что они значат для вас?

По итогам медицинского освидетельствования вам присвоят одну из пяти категорий годности. Давайте разберемся, что каждая из них значит на простом языке.

• «А» — годен. Полностью здоровы, отправляетесь служить без ограничений.
• «Б» — годен с незначительными ограничениями. Есть небольшие проблемы со здоровьем, служить будете, но, возможно, не в спецназе или ВДВ.
• «В» — ограниченно годен к военной службе. Это ваш главный ориентир! С этой категорией в мирное время в армию не призывают. Вас зачисляют в запас и выдают военный билет.
• «Г» — временно не годен. Дают отсрочку на 6-12 месяцев для лечения или наблюдения за болезнью. Потом — снова комиссия.
• «Д» — не годен к военной службе. Полное освобождение от армии по состоянию здоровья.

Ваша цель при наличии артроза — доказать свое право на категорию «В» или «Д». Именно они освобождают от призыва.

С каким артрозом не берут в армию

Итак, открываем статью 65 и смотрим, что там написано про артроз и категорию годности. Все зависит от степени заболевания и нарушения функций сустава.

Категория «Д» (не годен): когда артроз — это 100% освобождение?

Категорию «Д» ставят при самых тяжелых формах артроза. В статье 65 это пункт «а». Если говорить просто, это когда:

• Артроз крупного сустава (тазобедренного, коленного, голеностопного) со значительным нарушением функций.

Что такое «значительное нарушение»? Это когда вы с трудом ходите, сустав практически не сгибается, есть сильная деформация (например, нога стала кривой). На рентгене видна почти полностью разрушенная суставная щель.

• Также сюда относится анкилоз крупного сустава (полная неподвижность) в неудобном положении.

Честно говоря, для 18-летнего парня это крайне редкий случай. Такой диагноз обычно ставят людям в более старшем возрасте или после очень серьезных травм.

Категория «В» (ограниченно годен) при артрозе

А вот это — наш основной вариант. Пункт «б» статьи 65 дает право на категорию «В» и освобождение от призыва. С каким артрозом не берут в армию? Вот критерии:

• Деформирующий остеоартроз в одном из крупных суставов с умеренным нарушением функций.

Что такое «умеренное нарушение»? Закон дает четкие параметры:

• Суставная щель сужена в 2 раза и более (по сравнению со здоровым суставом). На рентгене это видно как щель шириной 2-4 мм.
• Есть остеофиты — это такие костные наросты по краям сустава. Они должны быть значительными.
• Нарушение оси конечности (например, ноги становятся X-образной или O-образной формы) более 5 градусов.
• Ограничение движений в суставе. Например, для коленного сустава — сгибание менее 90 градусов или разгибание более 175 градусов.

Важно! Для категории «В» достаточно сочетания хотя бы двух из этих признаков. Например, сужение щели + остеофиты. Именно это вам и нужно искать в своих медицинских документах.

Категория «Б-3» (годен с ограничениями) при артрозе

Это пункт «в» статьи 65. Сюда попадают призывники, у которых артроз есть, но он не дотягивает до критериев категории «В».

• Артроз крупного сустава с незначительным нарушением функций или без него.

Что это значит на практике?

• Суставная щель сужена менее чем в 2 раза (на рентгене более 4 мм).
• Остеофиты (костные наросты) по краям суставной щели незначительные.
• Нет ограничения движений и деформации конечности.

По сути, это артроз 1 степени. С таким диагнозом, к сожалению, берут в армию. Военкомат считает, что такие изменения не помешают вам выполнять воинские обязанности.

Артроз + другие болезни: эффект суммирования

Часто у призывника не одна, а несколько проблем со здоровьем. Хотя категории годности формально не складываются, наличие нескольких диагнозов создает для ВВК более полную картину состояния вашего здоровья.

• Артроз + плоскостопие: Это классическая связка. По статье 68 «Расписания болезней», плоскостопие 3 степени в сочетании с артрозом таранно-ладьевидного сустава 2 степени является четким основанием для категории «В».
• Артроз + сколиоз: Если у вас, например, сколиоз 2 степени с болевым синдромом (статья 66) и гонартроз 2 степени (статья 65), это два отдельных непризывных направления. Вместе они убедительно доказывают, что строевая подготовка и ношение тяжестей вам противопоказаны.
• Артроз + ожирение: Лишний вес — катализатор артроза. Ожирение 3 степени (статья 13) само по себе может дать отсрочку (категория «Г»), а в связке с артрозом 2 степени усиливает ваши аргументы для получения категории «В».

Разбираем по суставам: самые частые вопросы призывников

Давайте пройдемся по самым популярным запросам, чтобы у вас была полная ясность.

Берут ли в армию с гонартрозом (артрозом коленного сустава)?

Гонартроз — самая частая локализация артроза у молодых людей. Ответ на вопрос зависит от степени:

• Берут ли в армию с гонартрозом 1 степени? Да, к сожалению, берут. Это категория «Б-3». Военкомат посчитает это незначительным отклонением.
• Берут ли в армию с артрозом 2 степени (гонартрозом 2 степени)? А вот тут все интереснее. Именно 2 степень чаще всего подпадает под критерии категории «В». Если на рентгене вашего колена есть сужение щели до 2-4 мм, есть остеофиты и, возможно, небольшое ограничение сгибания — это ваш шанс на освобождение.
• Гонартроз 3 степени — это почти всегда категория «В» или даже «Д» , так как нарушения функций уже значительные.

Коксартроз и армия: что нужно знать про тазобедренный сустав

С тазобедренным суставом (коксартрозом) ситуация аналогичная.

• Берут ли в армию с коксартрозом тазобедренного сустава 1 степени? Да, с категорией «Б-3».
• Коксартроз 2 степени — это уже серьезный повод для медицинского освидетельствования с прицелом на категорию «В». Главное — подтвердить на рентгене сужение суставной щели и наличие остеофитов.
• Коксартроз 3 степени — это 100% освобождение (категория «В» или «Д»).

Артроз стопы и голеностопа: берут ли в армию с артрозом таранно-ладьевидного сустава?

Артроз стопы — еще одна частая проблема, особенно если он сочетается с плоскостопием.

• Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени берут ли в армию? Да, берут. Это не считается достаточным основанием для освобождения.
• Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени берут ли в армию? Вот здесь есть все шансы! Особенно если этот артроз является следствием продольного или поперечного плоскостопия 3 степени. Статья 68 «Расписания болезней» четко указывает, что плоскостопие 3 степени с выраженным болевым синдромом и артрозом суставов стопы — это основание для категории «В».
• Артроз стопы берут ли в армию, если он в других суставах? Принцип тот же: если артроз 2 степени и выше в суставах среднего отдела стопы (например, в суставе Лисфранка) — это тоже основание для категории «В».

Таблица

виды и степени артроза и категории годности

Чем опасна служба в армии с артрозом?

Представьте: у вас уже есть изношенный сустав. А теперь добавьте к этому:

• Ежедневную строевую подготовку на плацу.
• Марш-броски на десятки километров с полной выкладкой (20-30 кг).
• Физические упражнения, часто с неправильной техникой.
• Ношение тяжестей, работа на погрузке.
• Переохлаждение суставов во время караулов или полевых выходов.

Все это — колоссальная нагрузка на больные суставы. Последствия могут быть плачевными: болезнь будет стремительно прогрессировать. Артроз 1-2 степени за год службы легко может превратиться в 3 степень, что приведет к постоянным болям, хромоте и, возможно, к необходимости операции в будущем. 

Закон, защищающий ваше право на освобождение, существует именно для того, чтобы этого не допустить.

Подготовка к военкомату: ваш арсенал документов

Это самый важный этап, от которого зависит 90% успеха. Нельзя приходить в военкомат с пустыми руками.

Что делать, если врач в поликлинике «отмахивается»?

Это частая проблема. Вы жалуетесь на боль, а врач говорит: «Молодой, не придумывай, все у тебя в порядке». Что делать?

1. Настойчивость и вежливость. Спокойно, но твердо повторите свои жалобы и попросите зафиксировать их в карте и дать направление на рентген. Скажите, что боли беспокоят вас уже давно.
2. Обращение к главврачу. Если участковый врач отказывает, напишите официальное заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой организовать обследование. Это официальный документ, который нельзя игнорировать.
3. Платная медицина. Заключение из авторитетного частного медцентра (с гослицензией) имеет такую же юридическую силу. Это быстрый и эффективный способ получить качественное обследование и «железное» заключение.

Чек-лист идеального медицинского заключения

Прежде чем идти в военкомат, проверьте свои документы по этому списку. В них должны быть:

• Полный диагноз с указанием сустава, характера (например, «Деформирующий остеоартроз») и стадии (2-я или выше).
• В описании рентгена есть фраза «сужение суставной щели до … мм» (идеально — 2-4 мм).
• В описании есть фраза «краевые костные разрастания» или «остеофиты».
• В заключении ортопеда описано «умеренное нарушение функции сустава» (например, ограничение сгибания до 95 градусов).
• Стоят все необходимые подписи врачей и печати медицинского учреждения.

Пошаговый план действий в военкомате при артрозе

Перейдем от теории к практике. Вот что вам нужно делать, шаг за шагом.

Шаг 1. Готовимся заранее: сбор медицинских документов

Это самый важный этап! Нельзя приходить в военкомат с пустыми руками и просто жалобами на боль. Ваши слова — ничто, документы — всё.

1. Идите в поликлинику по месту жительства к хирургу или ортопеду. Пожалуйтесь на боли, хруст, ограничение движений в конкретном суставе. Врач должен зафиксировать ваши жалобы в медицинской карте.
2. Получите направление на рентген. Это ключевое исследование. Попросите врача сделать снимки обоих парных суставов (например, обоих коленей), чтобы можно было сравнить здоровую и больную сторону.
3. Получите описание снимка. Врач-рентгенолог должен подробно описать состояние сустава: ширину суставной щели (в миллиметрах!), наличие остеофитов, состояние костной ткани. Именно на это описание будут смотреть в военкомате.
4. Соберите все документы.

Это:

• Амбулаторная карта из поликлиники.
• Заключения всех врачей (ортопед, хирург, ревматолог).
• Сами рентгеновские снимки.
• Подробное описание снимков.
• Если есть — результаты МРТ или КТ (это еще лучше).

Сделайте ксерокопии ВСЕХ документов. В военкомате отдавайте только копии, приобщая их к личному делу через заявление. Оригиналы всегда держите при себе!

Шаг 2. Приход в военкомат по повестке

Приходите в назначенное время. С собой паспорт, приписное свидетельство и папку с копиями медицинских документов.

Как правильно подать документы в военкомате (с образцом)

Не просто отдавайте бумаги врачу. Приобщайте их к личному делу официально.

1. Подготовьте 2 экземпляра заявления (шаблон ниже).
2. Приложите к каждому КОПИИ всех медицинских документов.
3. Подайте один комплект через канцелярию военкомата.
4. На вашем втором экземпляре сотрудник должен поставить дату, подпись и печать о принятии. Теперь ваши документы точно не «потеряются».

Образец заявления

Председателю призывной комиссии

[Наименование муниципального образования]

от [Ваше ФИО], [год рождения]

проживающего по адресу: [Ваш адрес]

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу приобщить к моему личному делу призывника копии медицинских документов, подтверждающих наличие у меня заболевания «[Деформирующий остеоартроз правого коленного сустава 2 стадии]»:

1. Копия заключения врача-ортопеда от [дата] — на 1 л.
2. Копия рентгенограммы правого коленного сустава от [дата] с описанием — на 2 л.

На основании данных документов, в соответствии со статьей 65 Постановления Правительства РФ №565, прошу освидетельствовать меня по указанному заболеванию и рассмотреть вопрос о присвоении категории годности «В».

Дата ___________ Подпись ___________ / [Расшифровка]

Шаг 3. Медицинское освидетельствование (ВВК)

Вас направят на медкомиссию, где вы пройдете нескольких врачей. Ваш главный врач — хирург.

1. Спокойно и уверенно зайдите в кабинет.
2. Озвучьте свои жалобы: «Доктор, у меня болит правое колено, хрустит при ходьбе, трудно приседать. Я наблюдаюсь у ортопеда, вот мои документы».
3. Протяните врачу копии своих медицинских документов. Скажите: «Прошу приобщить эти документы к моему личному делу».
4. Врач осмотрит вас, проверит объем движений в суставе. Не стесняйтесь говорить, если какое-то движение вызывает боль.

Шаг 4. Дополнительное обследование по направлению военкомата

Если ваши документы убедительны, врач ВВК не сможет просто так проигнорировать их. Он обязан выдать вам направление на дополнительное обследование в государственную больницу или поликлинику из реестра военкомата.

• Это нормальная процедура. Военкомат хочет подтвердить ваш диагноз в независимом учреждении.
• Ваша задача — пройти это обследование. Возьмите с собой на него все свои старые снимки и документы. Врачи в больнице поставят окончательный диагноз и заполнят акт исследования состояния здоровья для военкомата. Убедитесь, что в акте указана степень артроза и все те же ключевые параметры: ширина щели, остеофиты, нарушение функций.

Шаг 5. Заседание призывной комиссии

С результатами дополнительного обследования вы возвращаетесь в военкомат. На основании всех документов (ваших и из больницы) хирург ВВК выносит предварительное заключение о категории годности. Окончательное решение принимает призывная комиссия.

На заседании вас вызовут, объявят решение. Если это категория «В» — то вас отправят на контрольное медицинское освидетельствование (КМО) в областной военкомат (это формальность) и после этого выдадут военный билет.

Шаг 6. Если что-то пошло не так: как обжаловать решение

Если призывная комиссия проигнорировала ваши документы и присвоила категорию «Б-3», не отчаивайтесь. Вы имеете полное право обжаловать это решение.

• Сразу на заседании заявите о своем несогласии.

1. Получите на руки копию решения призывной комиссии. Это обязательно!
2. Подайте жалобу в вышестоящую призывную комиссию (областную/краевую) или в суд.

Пока ваша жалоба рассматривается, решение о призыве приостанавливается. Вас не смогут забрать в армию.

Узнать подробнее как обжаловать решение комиссии можно из нашей статьи «Как обжаловать решение призывной комиссии?»

«Подводные камни» в военкомате: чего опасаться и как себя вести

Военкоматы часто пытаются выполнить план по призыву. Будьте готовы к некоторым уловкам.

• «Ничего страшного, в армии пройдет». 

Это самая частая фраза. Не верьте. Артроз от строевой подготовки не проходит, а усугубляется. Ваш ответ: «Мое состояние здоровья регламентируется статьей 65 Расписания болезней, которая предусматривает категорию «В»».

• Игнорирование документов. 

Врач мельком смотрит ваши бумаги и откладывает в сторону. Ваш ход: «Прошу вас внимательно изучить заключение рентгенолога и ортопеда и внести данные в мое личное дело».

• Потеря документов. 

К сожалению, бывает и такое. Именно поэтому вы приносите только КОПИИ, а на вашем экземпляре заявления о приобщении документов стоит отметка о принятии.

• Давление и спешка.

Вас могут торопить, говорить, что у них нет времени. Не поддавайтесь. Спокойно и методично излагайте свои жалобы и показывайте документы. Ваше здоровье важнее их спешки.

Ваша главная сила — спокойствие, уверенность и знание закона. Вы не просите ничего лишнего, вы требуете соблюдения своих законных прав.

Заключение

Итак, давайте подведем итог. Берут ли в армию с артрозом? Ответ зависит от степени заболевания, подтвержденной медицинскими документами. 

Артроз 1 степени — да, берут. 

Артроз 2 степени и выше, с четкими рентгенологическими признаками (сужение щели, остеофиты) и нарушением функций, — это ваше законное право на освобождение от призыва с категорией «В».

Не бойтесь военкомата. Бойтесь быть неподготовленным. Соберите все справки, изучите статью 65 «Расписания болезней», ведите себя уверенно и настойчиво. Помните, что на кону ваше здоровье, и никто, кроме вас, его не защитит.

Часто задаваемые вопросы

Источники информации

1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)

Станислав Захаров

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.

Похожие статьи

Освободят ли от срочной службы с подковообразной почкой? Берут ли в армию с мигренью? Берут ли в армию с гонореей? Берут ли в армию с ложным суставом? Ожирение и армия Армия и грыжа