Атопический дерматит и армия

Нашли в почтовом ящике повестку, а на коже — атопический дерматит? Наверняка в голове сразу много вопросов: что делать, куда бежать, берут ли в армию с дерматитом атопическим? Ваша болезнь — это не просто неприятность, а законное основание для освобождения от службы, и эта статья поможет вам отстоять свои права в военкомате.

Что такое атопический дерматит простыми словами?

Атопический дерматит — это не просто временная сыпь или аллергия на сладкое, как могут думать ваши родители или даже некоторые врачи в военкомате.

Атопический дерматит — это хроническое, то есть постоянное, генетически обусловленное воспалительное заболевание кожи.

Простыми словами:

• Хроническое: Оно с вами надолго, скорее всего — на всю жизнь. Его нельзя «вылечить» раз и навсегда.
• Генетическое: Склонность к нему передалась вам по наследству. Это не заразно и не является признаком плохой гигиены.
• Воспалительное: Ваша иммунная система слишком бурно реагирует на обычные вещи (триггеры), вызывая воспаление кожи.

Болезнь протекает волнообразно: есть периоды обострения, когда кожа краснеет, дико чешется, мокнет и шелушится, и периоды ремиссии, когда все вроде бы затихает. Но даже в ремиссию кожа остается очень сухой и чувствительной. Именно этот циклический характер болезни и является вашим главным козырем и одновременно главной проблемой в военкомате.

Атопический дерматит и армия: что говорит закон?

Вам не нужно быть юристом, чтобы разобраться в этом вопросе. Вся правда находится в одном документе, который для призывника важнее паспорта.

Это «Расписание болезней» — официальное приложение к «Положению о военно-врачебной экспертизе» (утверждено Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565).

Именно по этому документу врачи на медицинском освидетельствовании в военкомате определяют, годен ли призывник к службе. Ваш случай описан в статье 62 «Расписания болезней» — «Болезни кожи и подкожной клетчатки». Запомните этот номер, он вам пригодится.

В этой статье четко прописано, при каких формах кожных заболеваний призывник не подлежит службе в армии. Никакой отсебятины врачи придумывать не должны — они обязаны следовать букве закона. И ваша задача — доказать, что ваш диагноз полностью соответствует нужным пунктам этой статьи.

Категории годности при атопическом дерматите

В зависимости от того, насколько ваш диагноз «вписывается» в критерии статьи 62, вам могут присвоить одну из следующих категорий годности.

• Категория «В» — ограниченно годен к военной службе.
  Это ваша главная цель. Получив эту категорию, вы освобождаетесь от призыва в мирное время. Вас зачисляют в запас и выдают военный билет. Призвать вас смогут только в случае всеобщей мобилизации (войны). По сути, атопический дерматит — это прямой путь к освобождению от армии, если он соответствует нужным критериям.
• Категория «Г» — временно не годен к военной службе.
  Это отсрочка от армии, как правило, на 6-12 месяцев. Ее дают, если у вас на момент медкомиссии сильное обострение, но для категории «В» не хватает каких-то доказательств (например, нет записей о прошлых обострениях). После окончания отсрочки вам придется снова проходить военно-врачебную комиссию (ВВК).
• Категория «Д» — не годен к военной службе.
  Эту категорию ставят в самых тяжелых случаях: когда атопический дерматит распространен по всему телу, практически не поддается лечению и требует постоянной терапии. Это редкий случай, но возможный. Дает полное освобождение от армии и воинской обязанности.
• Категория «Б-3» — годен с незначительными ограничениями.
  Самый плохой для вас вариант. Его могут попытаться поставить, если у вас ограниченная форма дерматита, редкие обострения и вы плохо подготовились к военкомату. С этой категорией в армию забирают.

Таблица категорий годности при атопическом дерматите

Для наглядности, вот простая таблица:

Как видите, атопический дерматит и служба в армии — вещи чаще всего несовместимые. Главное — правильно это донести до военкомата.

Словарь призывника: говорим с военкоматом на одном языке

Чтобы вы не терялись в терминах, вот краткий словарик:

• ВВК (Военно-врачебная комиссия): Те самые врачи в районном военкомате, которые осматривают вас и выносят предварительное заключение о категории годности.
• КВД (Кожно-венерологический диспансер): Профильная государственная больница, куда вас почти наверняка отправят от военкомата для официального подтверждения диагноза.
• Призывная комиссия: Главные лица в военкомате (не врачи), которые на основе заключения ВВК выносят итоговое решение: «призвать», «предоставить отсрочку» или «освободить от призыва».
• КМО (Контрольное медицинское освидетельствование): «Главная» медкомиссия в областном (сборном) пункте. Туда вас могут вызвать для перепроверки диагноза, особенно если районный военкомат присвоил вам категорию «В».

Как доказать диагноз? Ключевые факторы для военкомата

Чтобы получить заветную категорию «В», вам нужно доказать врачам ВВК, что ваш случай подпадает под пункт «б» статьи 62. В нем говорится о «распространенной лихенификации и (или) атопическом дерматите с очаговой лихенификацией кожного покрова». Звучит страшно, но сейчас разберем.

Врачи смотрят на три ключевых фактора:

1. Распространенность процесса. 

Чтобы дерматит считался распространенным, поражения кожи должны быть на двух и более участках тела. Например: лицо и шея, или локтевые сгибы и подколенные ямки, или кисти и голени. Если у вас высыпания только в одном месте (например, только на руках), это «ограниченная форма», и с ней получить освобождение сложнее.

2. Наличие лихенификации. 

Лихенификация — это медицинский термин, который означает утолщение, уплотнение кожи с усилением кожного рисунка. Проще говоря, это загрубевшая, «слоновья» кожа в местах, которые вы постоянно расчесываете. Это главный объективный признак хронического течения болезни. Если у вас просто красные пятна — этого может быть мало. Врачи должны увидеть именно лихенификацию.

3. Частота обострений. 

Закон не устанавливает четкой частоты, но на практике для подтверждения хронического течения нужно доказать, что обострения случаются регулярно. Идеальный вариант — иметь в медицинской карте записи об обращениях к дерматологу не реже 2 раз в год на протяжении последних 3 лет. Это показывает, что проблема не возникла вчера, а преследует вас постоянно.

Важный совет: Фотографируйте свои обострения! 

Делайте четкие фото высыпаний на телефон с датой. Это не станет основным доказательством, но может послужить весомым дополнением к медицинским документам, особенно если на момент визита к врачу обострение пошло на спад.

Аллергический, контактный дерматит и армия: есть ли разница?

Часто возникает путаница. Берут ли в армию с дерматитом аллергическим или контактным?

Да, разница есть, и она существенная.

• Аллергический и контактный дерматит — это реакция кожи на конкретный внешний раздражитель (аллерген). Убрал аллерген — прошла реакция. Военкомат считает, что в армии таких аллергенов не будет. Поэтому контактный дерматит и армия вполне совместимы в их глазах.
• Атопический дерматит — это хроническое внутреннее состояние. Оно не зависит от одного конкретного аллергена и может обостряться от чего угодно: стресса, погоды, еды, пота.

Получить освобождение с аллергическим или контактным дерматитом можно, но гораздо сложнее. Для этого нужны очень веские доказательства: например, частые и тяжелые рецидивы (крапивница, отек Квинке), которые зафиксированы в документах. Но в целом, фокус статьи 62 сделан именно на хронических, трудноизлечимых формах, таких как атопический дерматит.

Как работать с документами, чтобы их не «потеряли»

Прежде чем идти в военкомат, вам нужно подготовить не только кожу, но и бумаги. Правильная работа с документами — 90% успеха.

• Золотое правило: никогда не отдавайте оригиналы.
  В военкомат вы приносите ОРИГИНАЛЫ для ознакомления и КОПИИ для приобщения к личному делу. Сделайте копии всех справок, выписок, заключений. В идеале — заверьте их у нотариуса или в медучреждении, где их выдали (штамп «Копия верна», печать, подпись врача).
• Правило двух экземпляров: подаем заявления правильно.
  Любое ваше письменное обращение (например, заявление с просьбой приобщить к делу меддокументы) готовьте в двух экземплярах. Один вы отдаете в канцелярию военкомата, а на втором (вашем) просите поставить отметку о принятии: дату, подпись ответственного лица и входящий номер. Этот экземпляр с отметкой — ваша железная страховка от фраз «вы нам ничего не подавали».

Пошаговая инструкция для военкомата

Итак, теория закончилась, переходим к практике. Чтобы атопический дерматит стал вашим билетом на «гражданку», а не поводом для споров, действуйте строго по плану.

Шаг 1: Сбор медицинских документов (ЗАРАНЕЕ!)

Это самый важный этап. Начинать его нужно не когда повестка уже в руках, а задолго до призыва. Военкомат верит не вашим словам, а бумажкам с печатями. Ваша задача — собрать максимально полную папку, подтверждающую ваш диагноз.

Что должно быть в этой папке:

• Амбулаторная карта из поликлиники (детская и взрослая). Это основа основ. В ней должны быть все записи о ваших обращениях к дерматологу, аллергологу или педиатру с жалобами на кожу. Ищите записи с диагнозами: «атопический дерматит», «нейродермит», «экссудативный диатез».
• Выписки из стационаров. Если вы когда-либо лежали в больнице с обострением — это ваш джокер. Копия выписного эпикриза обязательна.
• Справки и заключения из кожно-венерологического диспансера (КВД). Визиты в КВД по месту жительства имеют для военкомата больший вес, чем визиты к частным врачам. Постарайтесь наблюдаться именно там.
• Результаты анализов. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е (IgE) часто бывает повышен при атопии. Это косвенное, но важное подтверждение.
• Рецепты на лекарства. Копии рецептов на гормональные мази (кортикостероиды), антигистаминные препараты, специальные эмоленты (увлажняющие кремы).
• Чеки на покупку этих лекарств. Да, даже они могут пригодиться как дополнительное доказательство.

Главное правило: Каждое обострение — это повод пойти к врачу и зафиксировать его в медкарте. Нет записи в карте — для военкомата не было и обострения.

Шаг 2: Визит к врачу в поликлинике или КВД

Перед походом в военкомат обязательно сходите к своему дерматологу. Ваша цель — получить свежую запись в карте и, в идеале, отдельное заключение для военкомата.

Как вести себя у врача:

• Не преуменьшайте. Рассказывайте все как есть: где чешется, как сильно, как часто бывают обострения, как это мешает спать и жить.
• Покажите все пораженные участки. Не стесняйтесь. Врач должен описать в карте точную локализацию и характер высыпаний (покраснение, шелушение, лихенификация).
• Попросите подробно зафиксировать диагноз. Попросите врача указать в заключении форму (распространенная), стадию (обострение/ремиссия) и наличие лихенификации. Это ключевые слова для расписания болезней военкомата.

Шаг 3: Медицинское освидетельствование в военкомате

Вот вы пришли в военкомат. В коридоре очередь из таких же, как вы. В кабинетах сидят врачи. Ваш главный врач — дерматовенеролог.

Ваши действия:

1. Зайдите в кабинет уверенно. Не мямлите и не бойтесь. Вы не просите, а заявляете о своем законном праве.
2. Сразу заявите о своих жалобах. Начните со слов: «У меня хроническое заболевание — атопический дерматит. Жалуюсь на высыпания, зуд…»
3. Выложите на стол ОРИГИНАЛЫ и КОПИИ всех документов. Скажите: «Вот моя медицинская карта, выписки, заключения, подтверждающие диагноз». Оригиналы показываете, но не отдаете. В личное дело приобщаются копии, которые вы предусмотрительно сделали.
4. Покажите врачу пораженные участки кожи. Даже если сейчас ремиссия, покажите места, где обычно бывают высыпания, особенно участки с лихенификацией.

Врач ВВК должен изучить ваши документы и осмотреть вас. Скорее всего, после этого он выпишет вам Акт исследования состояния здоровья.

Шаг 4: Направление на дополнительное обследование

Врачи в военкомате не ставят диагнозы, они их подтверждают. Поэтому в 99% случаев вас направят на дополнительное обследование в государственный КВД или больницу. Это стандартная процедура, не бойтесь ее.

С выданным Актом вы идете в указанное медучреждение. Там врач-дерматолог проведет осмотр, изучит ваши документы (возьмите их с собой!) и заполнит Акт для военкомата. Его задача — подтвердить ваш диагноз, его форму и стадию.

Совет: В больнице ведите себя так же, как и у своего врача. Подробно рассказывайте о жалобах и истории болезни. От того, что напишет врач в этом Акте, зависит 90% успеха.

Шаг 5: Призывная комиссия

С заполненным Актом вы возвращаетесь в военкомат. Врач ВВК изучает его и выносит свое заключение о категории годности. Но это еще не все.

Окончательное решение принимает не врач, а призывная комиссия — это несколько человек, включая представителя администрации, полиции и самого военкома. Врач лишь докладывает им свое медицинское заключение.

Если все прошло по плану, вам объявят о присвоении категории «В» и отправят оформлять военный билет. 

Что делать, если военкомат признал вас годным?»

Что, если, несмотря на все документы, призывная комиссия выносит решение «годен» (категория «Б»)? Без паники. Это еще не конец. У вас есть законное право на обжалование.

Шаг 1: Заявите о несогласии немедленно.

Прямо на заседании призывной комиссии устно заявите: «С решением не согласен, буду его обжаловать». Потребуйте выдать вам на руки копию решения призывной комиссии. Это ваш главный документ для дальнейших действий.

Шаг 2: Подайте жалобу в вышестоящую комиссию.

Вам нужно составить жалобу на имя председателя призывной комиссии субъекта РФ (областной, краевой). В ней опишите ситуацию, приложите копии медицинских документов и копию решения районной комиссии.
Важнейший момент: Подача такой жалобы автоматически приостанавливает все призывные мероприятия в отношении вас (включая отправку в войска) до вынесения решения по жалобе.

Шаг 3: Обратитесь в суд.
Параллельно или вместо жалобы в вышестоящую комиссию вы можете подать административное исковое заявление в суд. Это не страшно, а цивилизованно. На время судебного разбирательства решение о призыве также приостанавливается.

Узнать подробнее как обжаловать решение комиссии можно из нашей статьи «Как обжаловать решение призывной комиссии?» и «Как подать в суд на военкомат?»

Кто может помочь в военкомате?

Противостоять системе в одиночку страшно. Но вы и не обязаны.

• Родители. Ваши родители могут стать вашей главной опорой. Для этого нужно заранее оформить у любого нотариуса доверенность на представление ваших интересов. С этим документом ваш отец или мать смогут законно присутствовать с вами в кабинете врача и на призывной комиссии, подавать заявления и защищать ваши права.
• Юристы. Если вы чувствуете, что ситуация слишком сложная или давление слишком сильное, обращение к профильному юристу, который специализируется на помощи призывникам, — это абсолютно нормальное и разумное решение.

«Подводные камни» и уловки военкомата: как не дать себя обмануть?

Военкоматы часто работают в условиях плана по призыву. Поэтому будьте готовы к некоторым уловкам.

• Уловка №1: «У вас же сейчас кожа чистая!»
  Это самый частый аргумент, если вы пришли в период ремиссии. И армия для них кажется логичным решением.

Ваш ответ: «Да, сейчас ремиссия, но это хроническое заболевание. Вот документы, подтверждающие обострения за последние несколько лет. Согласно статье 62 Расписания болезней, оценивается не только текущее состояние, но и наличие лихенификации и история болезни».

• Уловка №2: «Это у вас просто аллергический дерматит, это несерьезно».
  Они могут попытаться подменить или занизить ваш диагноз.

Ваш ответ: «У меня в медицинской карте стоит диагноз «атопический дерматит», подтвержденный врачом-дерматологом. Это разные заболевания с разным прогнозом. Прошу направить меня на дополнительное обследование для подтверждения диагноза».

• Уловка №3: Психологическое давление.
  «Мужики не жалуются», «Откосить решил?», «Да все пройдет в армии».

Ваш ответ: Полное спокойствие. Вы не косите, а реализуете свое законное право, основанное на состоянии здоровья. Не вступайте в перепалку, просто методично повторяйте: «Мое состояние здоровья не позволяет проходить военную службу согласно статье 62 Постановления Правительства №565».

Помните: ваша сила — в документах и знании закона. Не бойтесь выглядеть занудой. Ваше здоровье и год жизни важнее, чем мнение уставшего врача из военкомата.

Что будет, если все-таки пойти служить с атопическим дерматитом?

Представим, что вы махнули рукой и пошли служить. Почему с атопическим дерматитом не берут в армию? Потому что армейские условия — это настоящий ад для атопика:

• Стресс. Призыв, смена обстановки, физические нагрузки, режим — все это мощнейшие триггеры для обострения.
• Форма. Грубая, колючая ткань, которая постоянно натирает, особенно в местах сгибов. Летом в ней жарко и потно, зимой — холодно.
• Гигиена. Не всегда есть возможность принять душ и нанести свой увлажняющий крем (эмолент). А без постоянного ухода кожа атопика моментально высыхает и воспаляется.
• Питание. Армейская еда может содержать продукты, которые вызывают у вас реакцию.
• Медицинская помощь. В медсанчасти может не оказаться нужных вам мазей, а на ваши жалобы могут долго не обращать внимания.

В итоге, легкая форма дерматита на гражданке может превратиться в тяжелейшее обострение в армии, вплоть до госпитализации и последующего увольнения со службы по состоянию здоровья («комиссования»). Но этот процесс гораздо сложнее и неприятнее, чем решение вопроса до призыва.

Заключение

Итак, давайте подведем итог. Берут ли в армию с атопическим дерматитом? Скорее нет, чем да. Но это «нет» не происходит автоматически. Это результат вашей подготовки, настойчивости и знания своих прав.

Ваш диагноз — это не приговор, а законное основание получить освобождение от армии. Ваши главные инструменты — это полная папка медицинских документов и знание статьи 62 «Расписания болезней».

Не бойтесь военкомата. Ведите себя уверенно, оперируйте фактами и документами, а не эмоциями. Помните, что на вашей стороне закон. Если вы все сделаете правильно, атопический дерматит и призыв в армию для вас разойдутся в разные стороны, и вы получите свой законный военный билет.

Часто задаваемые вопросы

Источники информации:

1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)

Станислав Захаров

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.

Похожие статьи

Возьмут ли в армию, если был перелом позвоночника? Берут ли в армию с родинками? Берут ли в армию с кистой головного мозга? Берут ли в армию с тремором? Берут ли в армию с регургитацией? Экзема и армия