Варикоз и армия

Вы получили повестку и теперь интересуетесь, берут ли с варикозом в армию? Вам кажется, что вены на ногах — это ваш шанс, но в военкомате всё выглядит сложно и непонятно? Не стоить переживать, вы не один. Сейчас мы подробно разберем, как варикоз может повлиять на категорию годности и что делать, чтобы ваши права не нарушили. Эта статья — ваша пошаговая инструкция и настоящий щит для похода в военкомат.

Что такое варикоз простыми словами?

Давайте разберемся на простом примере. Представьте, что ваши вены — это такие трубочки с клапанами, по которым кровь течет обратно к сердцу, снизу вверх. Клапаны работают как дверцы в одну сторону: они пропускают кровь наверх и захлопываются, не давая ей стекать обратно вниз под силой тяжести.

При варикозе стенки вен становятся слабыми, растягиваются, как старая резинка. Из-за этого клапаны перестают плотно смыкаться. В результате кровь застаивается в ногах, давление в венах растет, они еще больше расширяются и вылезают под кожей в виде узлов и «звездочек». Вот это, по сути, и есть варикоз нижних конечностей. 

Какой бывает варикоз? Кратко о стадиях

Врачи разделяют варикоз на стадии. Не будем углубляться в медицинские дебри, вот простая классификация, которая поможет вам сориентироваться. Она называется CEAP.

• C0: Ноги устают, отекают к вечеру, но видимых признаков нет.
• C1: Появились сосудистые «звездочки» или «паутинки» (телеангиэктазии).
• C2: Вены уже можно не только увидеть, но и потрогать. Они заметно выступают над кожей, извиваются. Это тот самый классический варикоз.
• C3: К видимым венам добавляются постоянные отеки ног.
• C4: Кожа на голенях меняет цвет (темнеет, краснеет), становится плотной, может появиться зуд.
• C5: На коже появляются зажившие трофические язвы.
• C6: Есть активные, незаживающие трофические язвы.

Важно: Для военкомата ключевое значение имеет не столько стадия, сколько наличие хронической венозной недостаточности (ХВН). Это как раз те самые последствия варикоза: отеки, боли, изменения кожи, язвы. Именно на них смотрит комиссия.

Берут ли с варикозом в армию?

Перейдем к главному вопросу: берут ли в армию с варикозом на ногах?

Короткий ответ: это зависит от степени варикоза и наличия осложнений.

С мелкими сосудистыми «звездочками» (стадия С1) или просто с чувством тяжести в ногах — в армию берут. А вот с выраженными венами, отеками и тем более с изменениями на коже или язвами — нет. Ваша судьба решается не на глаз, а по конкретному документу. Этот документ — ваш главный друг и помощник в военкомате.

«Расписание болезней» и варикоз: разбираем статью 45 

Все заболевания, с которыми не берут на службу, перечислены в «Расписании болезней». Это официальное приложение к Постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565. Нас с вами интересует статья 45 «Варикозная болезнь».

Врачи на военно-врачебной комиссии (ВВК) смотрят на ваш диагноз и соотносят его с пунктами этой статьи. По каждому пункту присваивается определенная категория годности.

Запомните, врач в военкомате не ставит вам диагноз. Он лишь сверяет уже имеющиеся у вас диагнозы из медицинских документов с «Расписанием болезней». Нет документов — нет диагноза. Поэтому ваша главная задача — прийти на комиссию подготовленным».

Таблица статьи 45 и категорий годности

Давайте детально разберем каждый пункт статьи 45.

Главный вывод: Чтобы получить освобождение по варикозу (категорию «В»), вам нужно доказать наличие не просто расширенных вен, а варикозной болезни с хронической венозной недостаточностью (ХВН) 2 степени. Это ключевой момент. Ответ на вопрос, с какой степенью варикоза не берут в армию, кроется в наличии документально подтвержденной ХВН.

А если варикоз не только на ногах?

Важно понимать, что варикозное расширение вен бывает не только на ногах. Например, геморрой — это, по сути, варикоз вен прямой кишки, а варикоцеле — расширение вен семенного канатика. Эти болезни тоже могут стать основанием для освобождения, но рассматриваются по другим статьям «Расписания болезней»:

• Варикоцеле — статья 73. Для освобождения (категория «В») обычно требуется рецидив заболевания после операции или варикоцеле 3 степени.
• Геморрой — статья 46. Для освобождения нужны выпадающие узлы 2-3 стадии, частые обострения с кровотечением или анемией, требующие стационарного лечения.

Принцип доказательства для всех этих заболеваний абсолютно одинаков: поход к профильному врачу (урологу, проктологу), фиксация диагноза и сбор медицинских документов.

Как доказать свой диагноз в военкомате: пошаговая инструкция

Вы думаете, что достаточно прийти в военкомат, показать врачу ногу и сказать: «Смотрите, вена»? К сожалению, это так не работает. Военкомат — это бюрократическая машина. Ей нужны не ваши ноги, а официальные документы с печатями. Вот ваш четкий план действий.

Шаг 1. Идем к врачу (не в военкомат!)

Ваш путь начинается в поликлинике по месту жительства или в специализированном медицинском центре. Вам нужен хирург или флеболог (врач, который специализируется на венах).

• Записываетесь на прием.
• Жалуетесь на все симптомы: тяжесть, боль, отеки к вечеру, дорогие по ночам, видимые вены. Не стесняйтесь, рассказывайте все самое подробное.
• Просите зафиксировать все жалобы в медицинской карте. Это ваше первое и очень убедительное доказательство.
• Врач поставит предварительный диагноз и направит на дальнейшее лечение.

Шаг 2. Проходим ключевое событие — УЗДГ

Главное исследование, которое подтвердило варикоз и нарушение работы клапанов — это УЗДГ (ультразвуковая допплерография) вен внезапной конечности.

Это как УЗИ, только врач смотрит не просто на структуру вен, а на то, как по ним течет кровь. Именно это исследование покажет, работают ли ваши клапаны, есть ли обратный заброс крови (рефлюкс) и насколько расширены вены.

Важно: Заключение УЗДГ — ваш главный козырь. В нем должны быть четко прописаны: диаметр расширенных вен, наличие и степень рефлюкса. Обязательно сделайте копию этого заключения для себя.

Шаг 3. Собираем «папку призывника»

Когда все обследования пройдены, соберите все медицинские документы в одну папку. Это ваша броня на медкомиссии.

Чек-лист «Папка призывника»:

• Паспорт.
• Приписное свидетельство.
• Заявление о приобщении мед. документов (2 экз.) — это ваш гарант, что документы не «потеряются».
• Копия амбулаторной карты из поликлиники (оригинал или заверенная копия), где зафиксированы все ваши обращения к хирургу/флебологу.
• Копия заключения флеболога/хирурга с точным диагнозом. В диагнозе должны быть волшебные слова: «Варикозная болезнь. Хроническая венозная недостаточность (ХВН) 2 степени».
• Копия заключения УЗДГ или другого профильного исследования.

Не отдавайте оригиналы документов, только копии! 

Шаг 4. Как вести себя на медкомиссии в военкомате?

Вы пришли на медицинское освидетельствование. Перед вами хирург.

• Спокойно и уверенно передайте врачу копии своих медицинских документов. Не оригиналы!
• Вежливо, но настойчиво попросите приобщить их к вашему личному делу. Для этого заранее напишите заявление в двух экземплярах. На вашем экземпляре должны поставить отметку о принятии.
• Четко изложите свои жалобы, как вы это делали у своего врача в поликлинике.
• Покажите ноги, если потребуется.
• Врач ВВК обязан изучить ваши документы и сопоставить диагноз со статьей 45 «Расписания болезней».

Ваши права в военкомате: краткая памятка

Военкомат может показаться страшным местом, но знание своих прав придает уверенности. Запомните этот список, он может вам пригодиться.

• Право на предоставление документов: Вы имеете полное право приносить и требовать приобщения к личному делу любых медицинских документов из любых лицензированных клиник (частных или государственных). Отказ — незаконен.
• Право на обследование: Если вы заявляете о заболевании, а врач ВВК сомневается, вы имеете право требовать направления на дополнительное обследование по Акту. Они не могут просто отмахнуться от ваших жалоб.
• Право на несогласие: Вы не обязаны молча соглашаться с решением врача или призывной комиссии. Вы имеете право заявить о своем несогласии прямо на месте.
• Право на копию решения: После прохождения призывной комиссии вы имеете право в течение 5 рабочих дней получить на руки выписку из протокола с решением комиссии. Это ваш ключевой документ для дальнейшего обжалования.
• Право на обжалование: У вас есть законное право обжаловать любое решение призывной комиссии. На время обжалования все призывные мероприятия в отношении вас приостанавливаются.

Что делать, если вы живете в маленьком городе или селе?

Не у всех есть доступ к флебологам и современным УЗДГ-аппаратам. Это не безвыходная ситуация, просто путь будет немного другим.

1. Начните с ЦРБ (Центральная районная больница): Ваш первый врач — хирург в местной поликлинике. Даже если там нет узких специалистов, именно хирург должен зафиксировать ваши жалобы в карте, провести осмотр и поставить первичный диагноз.
2. Требуйте направление в областной центр: Если в вашей больнице нет нужного оборудования (УЗДГ, например), хирург обязан выдать вам направление по форме 057/у в областную или краевую больницу, где это исследование можно пройти бесплатно по полису ОМС.
3. Рассмотрите платную клинику как альтернативу: Если получить направление сложно или долго, рассмотрите вариант поездки в ближайший крупный город, чтобы сделать обследование платно. Эти расходы — инвестиция в ваше здоровье и законное освобождение. Заключение из платной клиники с лицензией имеет такую же юридическую силу.

Что делать, если диагноз игнорируют: пошаговый план обжалования

Итак, вам поставили «Б-3», проигнорировав ваши документы. Не паникуйте. Вот что нужно делать.

Путь №1: Административное обжалование (проще и быстрее).

1. Получите копию решения призывной комиссии. Подайте заявление на ее выдачу.
2. Напишите жалобу в вышестоящую призывную комиссию (субъекта РФ: области, края, республики).
3. В жалобе укажите: с каким решением вы не согласны, почему (приведите свой диагноз), и приложите копии всех своих медицинских документов.
4. Отправьте жалобу заказным письмом с уведомлением о вручении или отнесите лично в двух экземплярах.
5. Вас вызовут на контрольное медицинское освидетельствование (КМО) в областной военкомат, где ваше дело и состояние здоровья пересмотрят врачи более высокой инстанции.

Путь №2: Судебное обжалование (самый надежный способ).

1. Подайте административное исковое заявление в районный суд по месту нахождения военкомата. Сделать это можно в течение трех месяцев с момента, когда вы узнали о нарушении своих прав.
2. К иску приложите все те же документы: копию решения призывной комиссии, копии мед. документов, копию жалобы в вышестоящую инстанцию (если обращались).
3. Суд приостанавливает решение о призыве до вынесения решения по вашему делу. Часто суд назначает независимую судебно-медицинскую экспертизу для установления истины.

Узнать подробнее как обжаловать решение комиссии можно из нашей статьи «Как обжаловать решение ВВК?»

«Подводные камни» и уловки военкомата: к чему быть готовым

Военкоматы часто пытаются выполнить план по призыву. Поэтому будьте готовы к некоторым стандартным уловкам.

• «В армии все пройдет». Это чистая манипуляция. Физические нагрузки, долгое стояние в строю, ношение тяжелой амуниции и неудобной обуви только усугубят варикоз.
• «Ваши документы из частной клиники ничего не значат». Это неправда. Согласно законодательству (ФЗ-59 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»), военкомат обязан рассматривать все предоставленные вами документы, независимо от формы собственности медучреждения. Главное, чтобы у клиники была лицензия.
• Игнорирование документов. Иногда документы «теряются». Именно поэтому вы и подаете их через заявление, на котором у вас остается отметка о вручении. Это докажет, что вы их предоставляли.
• Психологическое давление. «Вы косите!», «Хотите отмазаться?». Сохраняйте полное спокойствие. Вы не «косите», а отстаиваете свое законное право на правильное определение категории годности на основании состояния здоровья.

Что будет, если пойти служить с варикозом?

Давайте будем честны. Если у вас только пара «звездочек», ничего критичного, скорее всего, не случится. Но если у вас уже есть выраженные вены и отеки (ХВН 2 степени), то армия — это прямой путь к серьезным осложнениям.

1. Прогрессирование болезни. Постоянные статические нагрузки (стояния на плацу, в нарядах) и динамические (марш-броски) резко ухудшат состояние ваших вен.
2. Риск тромбофлебита. Это самое опасное осложнение. В расширенной вене образуется тромб (сгусток крови), который может вызвать воспаление, сильную боль, а в худшем случае — оторваться и привести к смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
3. Трофические язвы. Из-за плохого кровообращения кожа становится уязвимой, и любая царапина может превратиться в долго незаживающую язву. Лечить такое в полевых условиях — крайне проблематично.

Поэтому варикоз и армия — это не та лотерея, в которую стоит играть. Ваше здоровье намного важнее.

Заключение

Итак, давайте подведем итог. Ответ на вопрос, берут ли с варикозом в армию, зависит не от самого факта наличия вен, а от степени болезни и ее осложнений, которые подтверждены медицинскими документами. Ваша главная сила — это знание и подготовка. Не надейтесь на авось и на то, что врач в военкомате сам все увидит. Собирайте документы, посещайте врачей, делайте обследования. Вы боретесь не против армии, а за свое здоровье и свои законные права. Будьте спокойны, настойчивы и знайте, что закон на вашей стороне, если вы все делаете правильно.

Часто задаваемые вопросы

Источники информации:

1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)
3. Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Станислав Захаров

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.

Похожие статьи

Возьмут ли в армию, если был перелом позвоночника? Берут ли в армию с родинками? Берут ли в армию с кистой головного мозга? Берут ли в армию с тремором? Берут ли в армию с регургитацией? Экзема и армия