Гастрит и армия

Вам пришла повестка, а в медицинской карте красуется диагноз «гастрит»? Наверняка теперь вы ищете ответ на самый важный вопрос — берут ли с хроническим гастритом в армию. Сегодня разберем подробно тему гастрита и армии. Вы узнаете: какие виды гастрита бывают, с каким гастритом не берут в армию, как себя вести в военкомате, как доказать свой диагноз и отстоять свои права в случае необходимости.  

Что такое гастрит простыми словами?

Представьте, что внутренняя стенка вашего желудка — это нежная кожа. А гастрит — это ее воспаление, что-то вроде постоянной ссадины или раздражения. Из-за этого вы можете чувствовать боль, тошноту, изжогу, особенно после еды.

Гастрит бывает разным:

• Острый — когда сильно прихватило в первый раз.
• Хронический — когда это воспаление с вами уже давно и периодически напоминает о себе.

Именно хронический гастрит нас и интересует в контексте призыва. Военкомат не волнует, что у вас один раз заболел живот. Ему важна системность проблемы.

Главный документ — «Расписание болезней»

А теперь самое главное, что нужно понять и запомнить. Военкомату, по большому счету, все равно на само название вашей болезни в справке. Ключевую роль играют не диагнозы, а то, как они мешают вашему организму нормально работать. В законе это называется «нарушение функций».

Все болезни, с которыми не берут или берут в армию с ограничениями, собраны в специальном документе — «Расписании болезней». Это приложение к «Положению о военно-врачебной экспертизе» (утверждено Постановлением Правительства РФ № 565). Для вас это основной документ. Ваша задача — доказать, что ваш гастрит подпадает под нужную статью этого Расписания.

С каким гастритом не берут в армию?

Ваша судьба в военкомате решается присвоением категории годности. Это такая буква, которая определяет, пойдете вы служить или нет. Давайте сначала вспомним их.

Категории годности

• «А» — годен (здоров).
• «Б» — годен с незначительными ограничениями (пойдете служить, но не в элитные войска).
• «В» — ограниченно годен (в мирное время не призывается, получает военный билет и зачисляется в запас).
• «Г» — временно не годен (отсрочка на 6-12 месяцев для лечения).
• «Д» — не годен (полное освобождение от воинской обязанности).

Как вы уже поняли, ваша цель — категория «В». При гастрите получить категорию «Д» практически нереально.

Статья 59 «Расписания болезней»

Все, что касается гастрита, гастродуоденита и других болезней желудка, описано в статье 59 «Расписания болезней». В ней есть три ключевых пункта: «а», «б» и «в». Нас интересуют два последних.

• Пункт «б» статьи 59 — это ваш шанс на категорию «В». Он применяется, если у вас гастрит с «незначительным нарушением функций и частыми обострениями».
• Пункт «в» статьи 59 — это путь к категории «Б-3» (годен с ограничениями), то есть к службе в армии. Он применяется при наличии гастрита с «незначительным нарушением секреторной функции и редкими обострениями».

Теперь расшифруем, что эти казенные формулировки значат для вас.

Что такое «частые обострения»?
Это главный критерий. Закон четко определяет: «частые обострения» — это обращения за медицинской помощью не менее 2 раз в год по поводу одного и того же хронического заболевания.

Что такое «нарушение функций»?
Это не просто боль в животе. Это объективные показатели, которые доказывают, что желудок работает плохо. Для гастрита это может быть:

• Нарушение секреторной функции (желудок выделяет слишком много или слишком мало кислоты).
• Нарушение кислотообразующей функции.
• Нарушение питания (потеря веса, необходимость строгой диеты).

Чтобы было понятнее, давайте сравним требования для разных категорий в таблице.

Вывод: Просто диагноза «хронический гастрит» недостаточно. Чтобы получить категорию «В», нужно доказать два факта: 1) частые обострения (2+ раза в год); 2) что эти обострения требовали серьезного лечения (в идеале — в больнице).

Виды гастрита и категория годности

Теперь давайте пройдемся по конкретным диагнозам, которые вы могли видеть в своей медкарте

Хронический гастрит и армия

Как мы уже выяснили, ответ зависит от тяжести течения. Если у вас хронический гастрит, но вы обращаетесь к врачу раз в пару лет, когда «прихватит», то для военкомата вы практически здоровы. Вам, скорее всего, поставят категорию «Б-3» и отправят служить.

А вот если ваш хронический гастрит заставляет вас регулярно (2 раза в год и чаще) обращаться к врачу, сидеть на диетах и, что самое важное, лечиться в стационаре (больнице), то ваши шансы на категорию «В» и освобождение от призыва резко возрастают.

Эрозивный гастрит и армия

Эрозивный гастрит — это когда на слизистой желудка появляются эрозии (маленькие язвочки). Звучит серьезно, и это действительно более тяжелая форма, чем поверхностный гастрит.

Однако для военно-врачебной комиссии (ВВК) это не меняет правил игры. Эрозивный гастрит и армия связаны все той же статьей 59. Наличие эрозий — это весомый аргумент, но его одного мало. Вам все так же нужно доказать частые обострения и нарушение функций.

Если у вас по результатам ФГДС (гастроскопии) нашли эрозии, это ваш козырь. Обязательно сохраните заключение. 

Если врач направит вас в больницу — не отказывайтесь! Выписка из стационара с диагнозом «обострение хронического эрозивного гастрита» — это почти стопроцентный билет к категории «В». Вопрос, берут ли в армию с эрозией желудка, решается именно так.

Хронический поверхностный гастрит и армия

Это самая распространенная и, с точки зрения врачей, легкая форма. Часто она протекает почти без симптомов. Поэтому ответ на вопрос, берут ли с поверхностным гастритом в армию, в 95% случаев — да, берут.

С таким диагнозом получить категорию «В» очень сложно. Вам придется доказать, что даже эта «легкая» форма вызывает у вас частые и тяжелые обострения, требующие госпитализации. Без таких доказательств вас ждет категория годности «Б-3».

Другие диагнозы: эритематозная гастропатия, гастродуоденит

• Эритематозная гастропатия: берут ли в армию? Этот термин часто пишут в заключениях ФГДС. По сути, это не диагноз, а описание того, что врач увидел глазом — покраснение слизистой. Это признак воспаления, то есть гастрита. Сам по себе этот термин не дает освобождения, он просто часть общей картины.
• Берут ли с хроническим гастродуоденитом в армию? Гастродуоденит — это воспаление не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Он рассматривается в той же статье 59 «Расписания болезней» и по тем же правилам, что и гастрит. Нужны доказательства частых обострений и нарушения функций.

Как правильно общаться с врачом в поликлинике

Сбор документов начинается не в архиве, а в кабинете врача. Часто призывники сталкиваются с непониманием и нежеланием докторов фиксировать жалобы. Вот как это исправить.

• Правильно формулируйте жалобы. Забудьте фразу «Мне для военкомата». Ваша цель — получить помощь. Говорите по существу: «Доктор, здравствуйте. Последние две недели мучает сильная боль в желудке после каждой еды, постоянная изжога. Ночью просыпаюсь от боли. Пробовал диету, не помогает. Что мне делать?»
• Проявляйте настойчивость. Если врач отмахивается, вежливо, но твердо стойте на своем: «Пожалуйста, занесите мои жалобы в карту, для меня это очень важно», «Может быть, стоит сделать ФГДС, чтобы понять причину?», «Как вы считаете, мое состояние не требует госпитализации?»
• Как попасть в больницу? Направление в стационар дают при острых состояниях. Если у вас действительно сильное обострение, не терпите. Вызывайте скорую помощь или идите на прием к дежурному врачу с жалобами на нестерпимую боль. Это самый надежный способ получить госпитализацию и заветную выписку.

Как доказать свой диагноз в военкомате: пошаговая инструкция

Итак, теория ясна. Переходим к практике. Запомните: военкомат — это бюрократическая машина. Она не верит словам, она верит только бумажкам с печатями. Ваша задача — собрать эти бумажки.

Шаг 1: Сбор медицинских документов — ваше главное оружие

Начинать сбор нужно задолго до похода в военкомат. Идеально — за год или даже раньше. Все ваши жалобы и обращения к врачам должны быть зафиксированы.

Что нужно собирать:

1. Амбулаторная карта из поликлиники. Это ваш главный документ. В ней должны быть записи гастроэнтеролога (или терапевта) о ваших обращениях с жалобами на боли, изжогу, тошноту. Должны быть зафиксированы диагнозы и назначенное лечение.
2. Заключения ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Это обследование, когда «глотают кишку». Это ключевое доказательство. Важно, чтобы в заключении был четко прописан диагноз: «хронический эрозивный гастрит», «обострение хронического гастрита» и т. д. Проходить ФГДС нужно каждый раз во время обострения.
3. Выписные эпикризы из стационара. Это самый весомый документ! Если ваш гастрит обострился настолько, что вас положили в больницу, — это огромный плюс. Одна выписка из стационара весит больше, чем десять справок из поликлиники.
4. Результаты анализов и других обследований. Например, тесты на Helicobacter pylori, УЗИ брюшной полости.
5. Справки о вызове скорой помощи. Если вам было так плохо, что пришлось вызывать скорую, — это тоже нужно задокументировать.

Важно: Все документы должны быть свежими. Если ваше последнее обращение к врачу было три года назад, военкомат решит, что вы выздоровели.

Никогда и ни при каких обстоятельствах не отдавайте в военкомат оригиналы медицинских документов! Только копии. Оригиналы могут «случайно» потеряться, и вы останетесь без доказательств.

Шаг 1.1: Учимся читать медицинские заключения

Получив заключение ФГДС, вы должны понимать, что в нем написано. Вот какие формулировки усиливают вашу позицию:

• «Друзья призывника»: «эрозивный гастрит», «множественные эрозии», «атрофический гастрит», «гиперпластический гастрит», «выраженное воспаление», «недостаточность кардии», «рефлюкс-эзофагит».
• Биопсия: Если во время ФГДС у вас взяли кусочек ткани на анализ (биопсию), это огромный плюс. Гистологическое заключение — самое точное подтверждение хронического процесса.
• Другие тесты: Результаты pH-метрии (подтверждает нарушение кислотности) или дыхательного теста на Helicobacter pylori (доказывает наличие главной бактерии-провокатора) также будут полезны.

Шаг 2: Подготовка к медицинскому освидетельствованию

Перед походом в военкомат сделайте копии всех медицинских документов. Оригиналы держите при себе, но никому их не отдавайте! В военкомате вы будете отдавать только копии.

Напишите простое заявление на имя председателя призывной комиссии (в двух экземплярах). В нем перечислите все документы, которые вы прилагаете, и попросите приобщить их к вашему личному делу.

Примерно так:

«Председателю призывной комиссии [название района]
От [ФИО], [год рождения]

Заявление

Прошу приобщить к моему личному делу копии следующих медицинских документов, подтверждающих наличие у меня заболевания [название диагноза]:

1. Выписка из стационара от [дата] — 1 шт. на 3 листах.
2. Заключение ФГДС от [дата] — 1 шт. на 1 листе.
3. …и так далее.
   На основании данных документов и в соответствии со статьей 59 Расписания болезней прошу рассмотреть вопрос о присвоении мне категории годности «В».
   Дата, подпись».

Один экземпляр с копиями отдаете в канцелярию военкомата, на втором (вашем) просите поставить штамп о принятии. Это ваша страховка.

Шаг 3: Поведение на военно-врачебной комиссии (ВВК)

ВВК — это конвейер. У врачей нет времени вас долго слушать. Поэтому действуйте четко.

1. Заходите к хирургу или терапевту. Именно они обычно занимаются проблемами с ЖКТ.
2. Будьте спокойны и уверены. Не надо кричать или ругаться. Но и не мямлите.
3. Четко изложите свои жалобы. «Здравствуйте. У меня хронический эрозивный гастрит. Беспокоят частые боли, изжога. Соблюдаю строгую диету. За последний год дважды лежал в больнице по поводу обострений».
4. Протяните врачу копии документов и заявление. Скажите: «Вот медицинские документы, подтверждающие мои слова. Прошу приобщить их к личному делу».
5. Если врач игнорирует документы, вежливо, но настойчиво повторите: «Доктор, пожалуйста, ознакомьтесь. Согласно Положению о военно-врачебной экспертизе, вы обязаны учитывать предоставленные мной медицинские документы».
6. Будьте готовы к направлению на дополнительное обследование. Скорее всего, вас направят в государственную больницу с «Актом исследования состояния здоровья». Это нормально. Ваша задача — пройти это обследование и убедиться, что врач в больнице подтвердил ваш диагноз и вписал его в акт.

Военкоматы часто пытаются отправить на обследование в «свою» поликлинику, где врачи могут быть более лояльны к плану призыва. 

По закону вы имеете право выбирать медицинское учреждение из числа тех, что участвуют в программе ОМС. Но чаще проще согласиться на предложенное, но быть очень внимательным при заполнении акта.

Что делать, если военкомат поставил категорию «Годен»?

Допустим, ВВК проигнорировала ваши документы и поставила категорию «Б-3». Не паникуйте. Это еще не конец.

1. На заседании призывной комиссии (это уже не врачи, а чиновники) вам объявят решение.
2. Если вы не согласны, прямо там заявите: «С решением призывной комиссии не согласен. Я буду его обжаловать».
3. Вам обязаны выдать копию решения призывной комиссии.
4. С этой копией вы пишете жалобу в вышестоящую (областную, краевую, республиканскую) призывную комиссию. На время рассмотрения жалобы решение о вашем призыве приостанавливается.
5. Если и там отказали, следующий шаг — суд. Не бойтесь этого слова. Часто сам факт подачи иска в суд заставляет военкомат пересмотреть свое решение.

Допустим, ВВК проигнорировала ваши документы и признала вас годным. Не паникуйте и не опускайте руки. Это начало борьбы, а не ее конец.

Два пути обжалования

У вас есть два способа защитить свои права:

• Административный (досудебный): Подача жалобы в вышестоящую призывную комиссию (областную, краевую, республиканскую).
• Судебный: Подача административного искового заявления в суд по месту жительства.

На время рассмотрения жалобы (любым из способов) решение о вашем призыве приостанавливается. Вас не смогут отправить в армию.

Что такое КМО (Контрольное медицинское освидетельствование)?

Если вы подали жалобу в вышестоящую комиссию, вас вызовут на КМО. Это повторное освидетельствование, но уже другими, как правило, более квалифицированными врачами. Ваша тактика там точно такая же: спокойствие, четкие жалобы, предоставление всех копий документов.

Не бойтесь суда

Слово «суд» пугает многих, но на практике это самый эффективный инструмент.

• Сроки: У вас есть три месяца с момента вынесения решения для подачи иска. Не пропустите этот срок!
• Процесс: Суд запросит ваше личное дело из военкомата, изучит все медицинские документы и, скорее всего, назначит независимую военно-врачебную экспертизу.
• Эффективность: Часто сам факт подачи иска в суд заставляет военкомат пересмотреть свое решение, не доводя дело до конца. Они понимают, что вы настроены серьезно и знаете свои права.

Подводные камни и частые ошибки призывников

1. «Я ничего не собирал, приду и на словах все расскажу». Ошибка №1. Без бумажек вы для них здоровый симулянт. Слова к делу не пришьешь.
2. «У меня есть свежее заключение ФГДС, этого хватит». Нет, не хватит. Нужна история болезни, динамика. Однократное обследование доказывает только то, что на момент обследования у вас был гастрит. А для категории «В» нужны частые обострения.
3. «Врач в военкомате — он же врач, он разберется». Врач в военкомате — это эксперт, а не лечащий доктор. Его задача — не поставить вам диагноз, а сопоставить ваши бумажки с Расписанием болезней. У него на вас 3-5 минут.
4. «Я не пойду в больницу, отлежусь дома». Большая ошибка. Госпитализация — это железобетонное доказательство серьезности вашего состояния. Если врач предлагает — соглашайтесь.

Что будет, если пойти служить с гастритом?

Если у вас легкая форма, которая редко беспокоит, то, скорее всего, вы отслужите без особых проблем. Но если у вас действительно серьезный, часто обостряющийся гастрит, армия может стать для вас настоящим испытанием.

• Питание. Армейская еда далека от диетической. Тушеная капуста, жирные каши, грубый хлеб — все это мощные провокаторы обострения. Готовить для вас отдельно никто не будет.
• Стресс. Армия — это всегда стресс, особенно вначале. А стресс — один из главных факторов, вызывающих обострение гастрита.
• Физические нагрузки. Марш-броски, кроссы, ношение тяжестей на голодный желудок могут привести к сильным болям.
• Медицинская помощь. Доступ к врачу в части может быть затруднен. В медсанчасти не всегда есть гастроэнтеролог и оборудование для ФГДС. В лучшем случае вам дадут таблетку от боли.

Поэтому, если у вас есть законные основания не служить по здоровью, лучше приложить все усилия, чтобы ими воспользоваться. Армия и гастрит с частыми обострениями — очень плохое сочетание.

Заключение

Подведем итог. Вопрос, берут ли с гастритом желудка в армию, решается не названием диагноза, а документально подтвержденной историей болезни. Ваша главная задача — доказать военно-врачебной комиссии наличие частых обострений (минимум 2 раза в год) и нарушения функций, которые требовали серьезного лечения, в идеале — в больнице.

Не надейтесь на авось. Собирайте документы, фиксируйте каждое обращение к врачу, не бойтесь отстаивать свои права. Военкомат — это не страшное место, если вы знаете правила игры. А вы теперь знаете их. 

Часто задаваемые вопросы

Источники информации:

1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)
3. «Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации» от 08.03.2015 N 21-ФЗ (регулирует порядок обжалования решений в суде).

Станислав Захаров

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.

Похожие статьи

Освободят ли от срочной службы с подковообразной почкой? Берут ли в армию с гипоплазией? Берут ли в армию с мигренью? Берут ли в армию с герпесом? Берут ли в армию с ложным суставом? Армия и грыжа