Анемия и армия

размещено в: Болезни | 0

Если вы читаете эту статью, скорее всего, в вашей жизни наступил призывной период, а в медицинской карте появилось слово «анемия». Военкомат кажется неприступной крепостью, врачи говорят на своем языке. Непонятно, страшно и совершенно неясно, что делать дальше, верно? В этой статье вы узнаете, как анемия влияет на вашу годность к службе, как вести себя в военкомате и защитить свои права в случае необходимости.

Оглавление

Что такое анемия простыми словами?

Давайте представим, что ваше тело — это большой город, а кровь — служба доставки. В этой службе есть маленькие грузовички — эритроциты. Их главная задача — развозить по всему «городу» (то есть по всем органам) самый жизненно важный груз — кислород. В каждом грузовичке есть специальный контейнер для кислорода — гемоглобин.

Анемия — это состояние, когда у вас либо мало «грузовичков» (эритроцитов), либо в них не хватает «контейнеров» (гемоглобина). В итоге ваши органы получают меньше кислорода, чем им нужно. По сути, они начинают «задыхаться».

Симптомы заболевания, которые вы могли у себя заметить:

  • Постоянная слабость и утомляемость. Даже после 8–10 часов сна вы просыпаетесь разбитым.
  • Бледная кожа. Не аристократическая, а именно нездоровая бледность.
  • Головокружение, особенно когда резко встаете.
  • Одышка даже при небольшой физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице.
  • Учащенное сердцебиение. Сердце пытается компенсировать нехватку кислорода и работает на износ.
  • Ломкие ногти, выпадение волос, «заеды» в уголках рта.

Если что-то из этого вам знакомо, это серьезный повод не отмахиваться от проблемы, а досконально в ней разобраться. Особенно перед походом в военкомат.

Виды анемии

Анемия бывает разной, как и поломки у машины: может закончиться бензин, сломаться двигатель или пробить колесо. С анемией то же самое.

Самые частые «поломки», которые встречаются у парней призывного возраста:

  1. Железодефицитная анемия. Это самый распространенный тип. Тот самый случай, когда «кончился бензин». Для производства гемоглобина (наших «контейнеров» для кислорода) необходимо железо. Если его в организме мало — из-за неправильного питания, потерь крови или проблем с усвоением — гемоглобин падает. Именно вопрос «железодефицитная анемия и армия» волнует большинство призывников.
  2. B12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия. Здесь проблема в нехватке других «стройматериалов» — витаминов В12 и В9 (фолиевой кислоты). Без них «завод» по производству эритроцитов работает со сбоями.
  3. Апластическая анемия. Это редкий и очень серьезный вид, когда костный мозг (наш «завод») почти перестает производить все клетки крови. С таким диагнозом в армию точно не берут.

Для военкомата не так важна причина, как степень тяжести и стойкость анемии. То есть, насколько сильно упал гемоглобин, как долго это состояние сохраняется и поддается ли оно лечению.

Медицинские тонкости: почему один гемоглобин — не показатель

Многие призывники и даже некоторые врачи в военкомате совершают одну и ту же ошибку — смотрят только на уровень гемоглобина.

Представьте, что гемоглобин — это продукты, которые лежат у вас в холодильнике. Но ведь есть еще и склад, где хранятся основные запасы. Этот склад — ферритин, специальный белок, который показывает реальные запасы железа во всём организме.

Латентный (скрытый) железодефицит — это состояние, когда склад (ферритин) уже пуст, а продукты в холодильнике (гемоглобин) еще есть, но их запасы не пополняются. Рано или поздно холодильник тоже опустеет, и наступит явная анемия.

Почему это так важно для военкомата?

Потому что необходимо сдавать не только общий анализ крови, но и анализ на ферритин. Заключение врача о наличии латентного железодефицита, даже при нормальном гемоглобине, является веским основанием для того, чтобы требовать отсрочку (категорию «Г») для дальнейшего обследования и лечения. Это доказывает, что у вас есть объективная проблема со здоровьем, а не просто временное недомогание.

Что говорит закон?

Итак, переходим к главному. Ваши отношения с военкоматом регулируются не их настроением или планом по призыву, а положениями официальных документов. Ваш главный документ на время призывных мероприятий — это «Расписание болезней».

«Расписание болезней» — это приложение к Постановлению Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». В этом огромном документе перечислены все заболевания и указано, какая категория годности им соответствует.

Нас интересует Статья 11 этого документа. Она называется «Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм». Именно здесь и прячется ответ на вопрос, берут ли в армию с анемией.

Статья 11 делит анемии на несколько пунктов, от которых и зависит итоговое решение призывной комиссии.

Пункт Статьи 11 Что это значит простыми словами?
Пункт «а» Тяжелые формы анемий, которые плохо поддаются лечению или быстро возвращаются после него. Сюда же относятся серьезные заболевания крови типа апластической анемии.
Пункт «б» Состояния средней тяжести. Анемия, которая протекает с умеренными нарушениями, медленно поддается лечению или требует постоянной поддерживающей терапии.
Пункт «в» Временно возникшие анемии. Это ваш случай, если анемия возникла из-за острой кровопотери, операции или другого временного фактора и ее можно вылечить. Сюда же относятся впервые выявленные анемии, требующие лечения.

Запомните эту статью. Именно на нее вы и ваш юрист (если он у вас будет) будете ссылаться в военкомате.

Категории годности при анемии: на что вы можете рассчитывать?

Теперь давайте свяжем пункты из Статьи 11 с категориями годности. Их всего пять, и ваша задача — получить ту, которая соответствует вашему состоянию здоровья.

  • «А» — годен (призыв на службу без ограничений).
  • «Б» — годен с незначительными ограничениями (призыв на службу, но не в элитные войска).
  • «В» — ограниченно годен (НЕ служите в мирное время, получаете военный билет).
  • «Г» — временно не годен (получаете отсрочку на 6–12 месяцев для лечения).
  • «Д» — не годен (полное освобождение от воинской обязанности).

А теперь самое интересное — какая категория годности «светит» при анемии?

Таблица: «Анемия и категории годности по Статье 11»

Пункт Статьи 11 Уровень гемоглобина (ориентировочно) Категория годности Что это значит для вас?
Пункт «а» Ниже 80 г/л (тяжелая степень) «Д» — не годен Вы полностью освобождаетесь от армии.
Пункт «б» 80–99 г/л (средняя степень) «В» — ограниченно годен Вас не призывают в мирное время. Вы получаете военный билет и зачисляетесь в запас.
Пункт «в» 100–110 г/л (легкая степень) или впервые выявленная «Г» — временно не годен Вам предоставляется отсрочка на 6 месяцев для обследования и лечения. После этого — повторная комиссия.

Важный нюанс: Врачи в военкомате будут смотреть не только на цифры гемоглобина в одном анализе. Им важна динамика и стойкость.

Если у вас впервые выявили железодефицитную анемию с гемоглобином, скажем, 105 г/л, вам должны дать категорию «Г» и отправить лечиться. Берут ли в армию с железодефицитной анемией сразу? Нет, по закону сначала обязаны дать время на лечение.

Если после 6 месяцев лечения анемия не проходит или быстро возвращается, это уже говорит о ее стойком характере. Тут уже можно и нужно претендовать на категорию «В».

Ключевой вопрос: берут ли в армию с железодефицитной анемией?

Да, могут взять, если вы позволите им это сделать. Но по закону ситуация выглядит так:

  1. При первичном выявлении анемии легкой или средней степени (гемоглобин ниже нормы, но не критично) — вас не должны призывать. Вам положена отсрочка (категория «Г» ) для обследования и выявления причины.
  2. Если анемия стойкая, то есть лечение не помогает или помогает лишь на короткое время, а показатели крови стабильно низкие (особенно если гемоглобин держится в районе 80–99 г/л) — это основание для получения категории «В» и освобождения от призыва.
  3. Если анемия тяжелая (гемоглобин ниже 80 г/л) — это однозначная категория  «Д».

Проблема в том, что военкомат может попытаться проигнорировать вашу «легкую» анемию, списав все на «погрешность в питании». Ваша задача — доказать, что это не случайность, а диагноз, требующий внимания.

Как подтвердить анемию в военкомате: пошаговая инструкция

Запомните главное правило: военкомат — это не поликлиника. Там не лечат и не ставят первичные диагнозы. Их задача — изучить ваши документы и подтвердить (или не подтвердить) уже имеющийся диагноз. Поэтому вся подготовка ложится на ваши плечи. Не надейтесь, что на медкомиссии врач заметит вашу бледность и выразит обеспокоенность. Вы должны прийти с готовыми доказательствами.

Это самый важный этап. Начать его нужно задолго до получения повестки, в идеале — за несколько месяцев.

Шаг 1: Идем в поликлинику (не в военкомате)

 1. Идите к врачу. Ваш первый визит — к терапевту в государственную поликлинику по месту жительства. Частные клиники — это хорошо для лечения, но для военкомата документы из государственных учреждений имеют больший вес.

 2. Жалуйтесь! Подробно расскажите врачу обо всех симптомах: слабость, головокружение, одышка, утомляемость. Все ваши жалобы должны быть зафиксированы в медицинской карте. Это — первое доказательство.

 3. Сдайте анализы. Терапевт отправит вас на общий (клинический) анализ крови (ОАК). Это базовый анализ, который показывает уровень гемоглобина (HGB) и эритроцитов (RBC).

Чтобы доказать именно железодефицитную анемию, необходимы углубленные исследования. Попросите у терапевта направления на анализы:

  • Ферритин. Это главный показатель запасов железа в организме. При анемии он будет низким, даже если гемоглобин еще держится.
  • Сывороточное железо.
  • ОЖСС (общая железосвязывающая способность сыворотки).
  • Эти анализы — ваш бронебойный аргумент.

 4. Получите диагноз. На основании жалоб и анализов терапевт должен поставить диагноз, например: «Железодефицитная анемия, легкая степень тяжести» и занести его в вашу карту. В идеале — получить направление к узкому специалисту, гематологу. Заключение гематолога — это еще более весомый документ.

 5. Фиксируйте всё. Проходите лечение, которое назначит врач. Делайте повторные анализы. Вся история вашего заболевания (обращения, жалобы, результаты анализов до и после лечения) должна храниться в вашей медицинской карте. Чем больше записей, тем лучше. Это доказывает стойкость заболевания.

Шаг 2: Готовим документы

Что должно быть у вас на руках к моменту похода в военкомат:

  • Выписка из амбулаторной карты с указанием всех обращений, жалоб, результатов обследований и установленного диагноза.
  • Оригиналы и копии бланков анализов крови (обязательно с датами и печатью лаборатории). Желательно несколько, сделанных в разное время, чтобы показать динамику.
  • Заключения узких специалистов (гематолога, гастроэнтеролога — если причина анемии в проблемах с ЖКТ).

Сделайте копии всех медицинских документов. Оригиналы держите при себе. В военкомате отдавайте только копии, но при этом покажите оригиналы для сверки.

Шаг 3.: Медицинское освидетельствование

Вы получили повестку и пришли на медицинское освидетельствование. Это и есть та самая военно-врачебная комиссия (ВВК).

  1. Будьте спокойны и уверены. Вы не просите, вы заявляете о своем законном праве. Ведите себя вежливо, но настойчиво.
  2. Пройдите всех врачей. Когда дойдете до терапевта, предоставьте ему свой пакет документов.
  3. Подайте заявление. Вместе с копиями документов подайте терапевту Заявление о приобщении медицинских документов к личному делу призывника. Заявление пишется в двух экземплярах. На вашем экземпляре врач должен поставить подпись, дату и штамп о том, что он принял документы. Это ваша страховка от того, что документы «потеряются».
  4. Озвучивайте жалобы. Не молчите. Каждому врачу, которого касается ваша проблема (терапевту, хирургу), четко и ясно перечислите свои жалобы.

Шаг 4: Дополнительное обследование

Если вы все сделали правильно, врачи ВВК не смогут проигнорировать ваши документы. Но они не присвоят вам категорию годности на месте. Скорее всего, они направят вас на дополнительное обследование в больницу из реестра военкомата.

  • Не отказывайтесь! Это обязательная процедура. Отказ будет расценен как уклонение.
  • Что там будут делать? В больнице вам, по сути, проведут те же исследования, что вы уже делали: возьмут анализы, возможно, сделают УЗИ.
  • Главный документ. По итогам обследования больница заполнит «Акт исследования состояния здоровья». В этом акте будет указан ваш окончательный диагноз для военкомата.
  • Проконтролируйте акт. Перед тем, как акт будет отправлен в военкомат, постарайтесь ознакомиться с ним. Убедитесь, что диагноз, указанный в нем, верен и соответствует тому, что было у вас в документах.

Шаг 5: Призывная комиссия

С готовым актом вы возвращаетесь в военкомат на повторную ВВК, а затем — на призывную комиссию.

  • ВВК — это врачи. Они изучают акт и выносят предварительное заключение о вашей категории годности.
  • Призывная комиссия — это «финальный босс». В нее входят не только врачи, но и представители администрации, полиции и т.д. Именно эта комиссия принимает окончательное решение: призвать, дать отсрочку или освободить.

На заседании комиссии вы должны еще раз четко заявить о своем диагнозе и о том, на какую категорию годности претендуете, ссылаясь на Статью 11 «Расписания болезней».

Что делать, если решение принято не в вашу пользу?

Если призывная комиссия, несмотря на все ваши документы, признала вас годным (категория «Б») — это не приговор. Это начало борьбы за свои права.

Главное, что необходимо знать: подача жалобы на решение призывной комиссии приостанавливает его исполнение. Это значит, что вас не смогут забрать в армию, пока ваша жалоба не будет рассмотрена.

У вас есть два пути:

Досудебный (административный) порядок.

  • Что делать: Подать жалобу в вышестоящую призывную комиссию (областную, краевую, республиканскую).
  • Когда: Сразу после объявления решения, не дожидаясь дня отправки в войска.
  • Как: Подать жалобу можно лично через канцелярию военкомата или отправить заказным письмом с уведомлением о вручении. В жалобе четко изложите, с чем вы не согласны, и приложите копии всех подтверждающих медицинских документов.

Судебный порядок.

  • Что делать: Подать административное исковое заявление в районный суд по месту жительства или месту нахождения военкомата.
  • Когда: У вас есть 3 месяца с момента, как вы узнали о нарушении своих прав.
  • Как: Это более сложный процесс, и здесь настоятельно рекомендуется помощь профильного юриста, специализирующегося на военном праве.

Обжалование — ваше законное право и самый эффективный инструмент против незаконных решений.

Узнать подробнее как обжаловать решение комиссии можно из нашей статьи «Как обжаловать решение призывной комиссии?» и «Как обжаловать решение ВВК?»

«Подводные камни» и хитрости военкомата: чего опасаться

Военкоматы часто пытаются выполнить план по призыву, и иногда для этого используются не совсем честные методы. Будьте к этому готовы.

Манипуляция: «В армии тебя откормят / вылечат / укрепишься».

  • Что делать: Вежливо, но твердо ответить: «Согласно Постановлению Правительства № 565, призыву подлежат граждане, годные по состоянию здоровья. Армия — это не лечебное учреждение. Прошу принять решение на основании предоставленных мной медицинских документов и Акта исследования состояния здоровья».

Манипуляция: «Ваши анализы не свежие / справки из частной клиники мы не учитываем».

  • Что делать: Именно поэтому важно иметь свежие анализы и выписки из государственных поликлиник. Если документы отказываются принять, помните о своем праве приобщить их к личному делу через письменное заявление.

Проблема: Ваши документы «случайно потерялись».

  • Что делать: Именно для этого у вас есть второй экземпляр заявления о приобщении с отметкой о принятии. Это — ваше железное доказательство.

Нарушение: Вам ставят категорию «Б-3» и говорят, что с анемией служат.

  • Что делать: Если в ваших документах и Акте обследования есть основания для категории «Г» или «В», вы должны немедленно на заседании заявить о своем несогласии с решением призывной комиссии. Вы имеете право обжаловать это решение в вышестоящей (областной/краевой) призывной комиссии или в суде. Важно: подача жалобы приостанавливает решение о призыве!

Если вам стало плохо уже на сборном пункте

Это самый критический сценарий. Вас признали годным, и вы уже на сборном пункте, откуда завтра должна состояться отправка в часть. Вдруг вы почувствовали резкое недомогание: сильное головокружение, одышку, предобморочное состояние.

Главное — не паниковать и не молчать. Действуйте немедленно:

  1. Немедленно обратитесь в медпункт сборного пункта и четко опишите все свои жалобы.
  2. Требуйте вызова скорой помощи. Не соглашайтесь на «таблетку и полежать». Ваше состояние требует фиксации и осмотра независимыми медиками.
  3. Требуйте проведения контрольного медицинского освидетельствования перед отправкой в войска. Это ваше законное право, закрепленное в законе.
  4. Сразу же позвоните родителям или доверенному лицу. Сообщите им о ситуации, названии и адресе сборного пункта. Они могут оперативно обратиться с экстренной жалобой в военную прокуратуру.

Даже на этом, последнем этапе, еще не поздно отстоять свое здоровье.

Что будет, если пойти служить с анемией?

Некоторые думают: «А, ладно, может и правда пройдет». Не пройдет. Армия — это серьезные физические и психоэмоциональные нагрузки.

  • Постоянная слабость превратится в хроническое истощение. Вы будете не в состоянии выполнять нормативы, бегать кроссы, участвовать в учениях.
  • Риск для здоровья. На фоне анемии любая простуда может перерасти в серьезное осложнение. Сердце, и так работающее с перегрузкой, будет изнашиваться еще быстрее.
  • Проблемы со службой. Вас будут считать «слабым звеном», что может привести к конфликтам с сослуживцами и взысканиям со стороны командования.

Служба в армии с невылеченной анемией — это не геройство, а прямой вред собственному здоровью.

Заключение

Итак, подведем итог. Берут ли в армию с анемией? Ответ зависит только от вас и вашей подготовки.

  1. Знайте «врага» в лицо: Разберитесь, что такое анемия и какие у вас симптомы.
  2. Соберите доказательства: Заранее пройдите обследование в поликлинике, соберите все справки, анализы и заключения.
  3. Изучите закон: Ваш главный аргумент — Статья 11 «Расписания болезней».
  4. Действуйте по плану: Спокойно и методично проходите все этапы в военкомате, документально фиксируя каждый свой шаг.
  5. Не бойтесь защищаться: Если ваши права нарушают — подавайте жалобу.

Ваша главная сила — в знании. Военкомат — это государственная машина, которая работает по правилам. Изучите эти правила, и вы сможете направить ее работу в нужное вам русло. Не ждите, что кто-то сделает это за вас. Ваше здоровье и ваш военный билет — в ваших руках.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если анемия выявлена прямо перед призывом и у меня нет истории болезни?

Все равно немедленно идите к терапевту. Даже один свежий анализ с низким гемоглобином и заключение врача — это основание для того, чтобы ВВК направила вас на дополнительное обследование. По закону, впервые выявленная анемия — это повод для отсрочки (категория «Г»).

[свернуть]
У меня гемоглобин 115 г/л (нижняя граница нормы для мужчин ~130 г/л). Это считается анемией для военкомата?

Это состояние может классифицироваться как латентный железодефицит или анемия легкой степени. Сам по себе такой показатель может не впечатлить комиссию. Но если он подкреплен низким уровнем ферритина и вашими жалобами, вы можете претендовать на отсрочку (категория «Г») для лечения.

[свернуть]
Могут ли меня заставить лечиться?

Заставить — нет. Медицинское вмешательство в РФ добровольное. Но отказ от лечения, на которое вам дали отсрочку, будет расценен военкоматом крайне негативно. На повторной комиссии они могут посчитать, что вы уклоняетесь от лечения, и признать вас годным. В ваших же интересах пройти лечение.

[свернуть]
Отсрочку по категории «Г» дают один раз?

Отсрочку для лечения одного и того же заболевания могут дать на 6 или 12 месяцев. Если по истечении этого срока состояние здоровья не улучшается и не позволяет признать вас годным к службе, комиссия обязана вынести окончательное решение о категории годности (например, «В»).

[свернуть]

Источники информации:

  1. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
  2. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (вместе с «Расписанием болезней»)
Подписаться Станислав Захаров:

Юрист-консультант

Я работаю в компании “Военный-билет.ру” и помогаю призывникам с 2019 года. Освободиться от военной службы далеко не всем удается – это действительность. Однако я предоставляю помощь тем, кто, по моему мнению, имеет шансы на успешный результат. Окончил «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», юридический факультет, бакалавриат и магистратуру. Мой общий опыт работы в области права превышает 7 лет. С 2019 года я активно работаю в непосредственно в сфере призывного права.